肌無力是一種非常痛苦的疾病,不僅會直接影響到患者的正常生活,甚至會生活中不能自理拖累家人。那么日常生活中重癥肌無力的癥狀有哪些呢?接下來就讓我們一起隨著湖北衛視飲食養生匯欄目劉洋專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
重癥肌無力的癥狀
一、暫時性新生兒重癥肌無力
新生嬰兒也可能患有重癥肌無力,約12%~20%患重癥肌無力的母親所生的新生兒患重癥肌無力,會有吸吮困難,哭聲無力等現象。
眼瞼下垂,面肌無力,表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過胎盤進入胎兒血中是主要的病因。
抗體在胎血中不斷降解破壞,臨床癥狀也就相應好轉,故此型稱為暫時性的,其癥狀多在3周內自然消失,當逐步減少藥物用量或停藥,未發現復發的危險。
對于病情比較嚴重的嬰兒應該及時進行相關的治療,可以根據相關的病情給予相應的藥物治療,還要維持期呼吸功能及營養支持。
二、先天性重癥肌無力
此型指正常母親的新生兒患重癥肌無力,家庭中常有重癥肌無力病人。42%病例于2歲時,66%于20歲以前發病。
病嬰中無乙酰膽堿受體抗體,其發病機制與遺傳有關。突觸后膜結構畸形;幾乎完全缺乏有功能的接頭褶,微小結構減少,終板乙酰膽堿受體不足。
此型與暫時性新生兒重癥肌無力不同,癥狀為持續性,無完全緩解。癥狀多在出生時或其后不久出現,眼外肌受累明顯,常可累及面部肌肉而影響攝食。全身肌無力少見。
三、家族性嬰兒型重癥肌無力
這一種重癥肌無力是指正常母親的嬰患重癥肌無力,家族中有其他重癥肌無力病人,嬰兒常常會因為呼吸衰竭致死。
多在2歲內癥狀發作,有自然緩解傾向,隨年齡增長百好轉,但也可因感染后再將近引起窒息致死。抗膽堿酯酶藥物治療有效,故應早期確診。
四、膽堿酯酶缺乏
此型重癥肌無力是由于在終板亞神經結構缺乏乙酰膽堿酯酶所致,發生于兒童累及眼肌和顱神經Ⅸ~Ⅻ支配的肌肉,軀干肌肉也受累,肢體近端較遠端重。
騰喜龍試驗陰性,用抗腫堿酯酶藥物或增加乙酰膽堿釋放的胍無效,而強的松治療效果明顯。
五、青少年肌無力
全部肌無力病例的4%在10歲前發病,24%病例在20歲前發作,女性占優勢(4:1)。
此型與嬰兒型相反,遺傳因素相對小,主要是免疫機制在發病機制中起作用。病程進展慢,有明顯起伏。胸腺瘤少見。
六、成人肌無力
70%成人肌無力病例有胸腺增生,年輕人多見;10%~15%病例有胸腺瘤,老年人常見。男性病人較女性發病快,緩解率低,死亡率高。
臨床過程有明顯的加劇期和緩解期,3/4眼肌受累的病人,在第1~3年內發展成全身型肌無力,咽喉肌受損,嚴重時,可有多組肌群受累而出現不對稱的癥狀組合。
活下來的大部分病人變為慢性遷延,發作次數減少,癥狀減輕。
本期嘉賓介紹
劉洋
男,醫師,在腦血管病、糖尿病和腫瘤的內科治療方面,積累了一定的經驗。
擅長治療
肌萎縮、重癥肌無力、運動神經元病、脫髓鞘病、腦血管病后遺癥、老年癡呆癥、胃炎、消化道潰瘍、膽囊炎、膽石癥、過敏性鼻炎、鼻衄、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痤瘡、濕疹、子宮肌瘤、卵巢囊腫、腫瘤手術后放化療調治。
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