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心源性猝死的預防 定期體檢能預防這個病

  猝死是每個人都很害怕的一個詞,但是實際上,它離我們并不遠。這兩天相信不少人都常??吹叫脑葱遭肋@個詞,心源性猝死怎么辦?面對這樣的情況,我們必須掌握正確的急救知識。另外在平時掌握預防的方法,才能真正遠離它。心源性猝死的表現(xiàn)有哪些?

  心源性猝死的預防

心源性猝死的預防

  1、對于平時身體狀況不錯,沒有什么疾病困擾的人,定期的進行體檢是很有必要的,體檢能幫助我們了解自己的身體健康情況。如果存在問題,可以早發(fā)現(xiàn)早治療,不要等到病情發(fā)展嚴重了,才想起來去看醫(yī)生,這時候治療難度就大了。

  2、患有一些冠心病、高血壓的朋友,以及之前有過心梗的朋友,一定要經(jīng)常對自己的心臟進行檢查,因為這些疾病都是可能會造成心臟問題的。要評估心源性猝死的可能,做好預防的措施。平時積極治療疾病,定時吃藥,重視不適癥狀。

  3、平時的生活習慣一定要好,不要有抽煙、喝酒這些壞習慣。應該注意把自己的體重控制在合理的范圍內(nèi),適當?shù)倪M行鍛煉。這樣能預防心血管疾病,從而減少心源性猝死的發(fā)生。避免過度勞累,合理的安排自己的生活和工作、學習,避免過大的壓力。

  心源性猝死怎么辦

  1.基本生命支持

  (1)開放氣道一旦確診心臟驟停,立即就地進行心肺復蘇,同時呼救。將患者仰臥于硬板床或地上,松解衣領(lǐng)、褲帶,使頭偏向一側(cè),清除口腔內(nèi)異物,如假牙、粘液和嘔吐物等。一手置于患者額部,另手抬舉下頜,使其頭部后仰,頸部伸直,避免舌下墜阻塞氣道。

  (2)人工呼吸迅速確定呼吸是否停止。如無自主呼吸,即行口對口人工呼吸。用手捏住患者鼻孔,深吸氣后貼緊患者口唇外緣用力吹氣。先吹氣2次,每次1000~1250ml。在人工呼吸過程中應注意觀察患者的胸廓運動,參照其胸廓起伏情況控制吹氣量。避免發(fā)生胃脹氣而導致胃內(nèi)容物反流。如患者出現(xiàn)胃脹氣,應將其側(cè)轉(zhuǎn)并壓迫上腹部,排出胃氣后繼續(xù)進行心肺復蘇。

  (3)胸外按壓檢查頸動脈搏動,如動脈搏動消失,立即胸外按壓。操作者兩手掌重疊交叉置于患者胸骨中下段,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力有節(jié)奏地垂直向下按壓,將胸骨下段壓下4~5cm為宜,按壓后放松,使胸廓復原。按壓頻率約80次/分左右,同時觀察有無頸動脈搏動。按壓部位不宜過高或過低,切忌按壓胸骨下劍突處。按壓節(jié)律均勻,切忌用力猛擊造成胸骨或肋骨骨折和血、氣胸等并發(fā)癥。胸外按壓連續(xù)進行,直至心跳恢復。如需描記心電圖、心內(nèi)注射或更換操作者,間斷時間不宜超過15秒。

  (4)人工呼吸和胸外按壓同時進行如一人進行心肺復蘇時,胸外按壓與人工呼吸之比約為15:2,如三人進行心肺復蘇則約為5:1。

  2.高級基本生命支持

  (1)盡早應用簡易人工呼吸器經(jīng)面罩加壓給氧并準備氣管插管、簡易呼吸器和呼吸機。氣管插管操作應迅速、熟練,爭取30秒內(nèi)完成,以免延誤搶救。護士應迅速備齊吸引器等,及時清除呼吸道分泌物。

  (2)建立靜脈通路及時輸注各種搶救藥物。一般選前臂靜脈,切忌因靜脈穿刺導致心肺復蘇中斷。一些患者因周圍靜脈塌陷而穿刺難以成功,可選用頸外靜脈或股靜脈插管。有些藥物如利多卡因、阿托品和腎上腺素等可經(jīng)氣管套管內(nèi)滴入。

  (3)盡早心電監(jiān)護和心電圖檢查以明確心律失常的類型,并監(jiān)護心率及心律變化。

  (4)抗心律失常的治療主要包括藥物、電擊復律及人工心臟起搏。

抗心律失常的治療主要包括藥物、電擊復律及人工心臟起搏

  3.復蘇后處理

  (1)維持有效循環(huán)心肺復蘇后可出現(xiàn)低血壓、心律失常和心功能不全。一旦血壓下降,除對癥治療外應分析原因,予以病治療。有條件者宜行血液動力學監(jiān)測,以指導用藥。對難治性休克,應注意有無心肺復蘇后的其他并發(fā)癥,如氣胸、心包填塞或腹腔臟器損傷等。如發(fā)生左心功能不全,酌予強心、利尿和擴血管治療,詳見有關(guān)章節(jié)。另外,復蘇成功后宜延用二期復蘇中有效的抗心律失常藥物治療,防止室性心律失常復發(fā)。

  (2)維持有效的呼吸對昏迷者應予氣管插管,在自主呼吸未恢復前予呼吸機輔助給氧,其間應定期進行血氣分析,以調(diào)整呼吸機給氧濃度、潮氣量、呼吸頻率及呼吸比等。應用高濃度及純氧時,宜間斷給氧,如需長期吸氧,以鼻導管吸氧為宜,以防氧中毒。如氣管插管超過2~3日仍不能拔除,應行氣管切開,并及時清除呼吸道分泌物,加強氣管切開護理。另外,可酌予呼吸中樞興奮劑如可拉明、洛貝林等,以促使患者盡早恢復自主呼吸。

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