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20130802健康生活:姜衛劍講腦梗的預警信號

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:劉書

發表時間:2024-12-06 10:59

  有的老人得了腦梗自己不知道,一直等到發病,或者病情以及非常嚴重的時候才會去醫院檢查,那么腦梗的預警信號到底是什么?本期的健康生活就為你請來了專家姜衛劍,他將會為我們講解腦梗的預警信號以及如何治療腦梗,一起去聽聽吧!

  腦梗的預警信號

  癥狀一:單眼或雙眼一過性黑蒙,突然看不清東西。

  癥狀二:突然說話卡殼或暫時性吐字不清。

  癥狀三:頭暈,特別是突然感到眩暈。

  癥狀四:不明原因突然跌倒或暈倒。

  癥狀五:身體乏力,走路兩腿沒勁。

  癥狀六:大腦突然一片空白,短暫性失憶。

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  本期嘉賓介紹

  姜衛劍

  姜衛劍,男,1960年出生,天壇醫院急診介入科主任,主任醫師,教授,博士研究生導師。

  1978-1983年就讀于江蘇南通大學醫學院醫療系,1985-1988年在中國醫學科學院北京協和醫院攻讀心血管內科碩士學位,后又攻讀解放軍第二軍醫大學研究生院影像醫學與核醫學專業并獲得博士學位。

  現任首都醫科大學附屬北京天壇醫院急診介入科主任、北京市腦血管病搶救治療中心副主任。任中華放射學分會委員、中華放射學分會神經學組副組長、中國醫學影像技術研究會放射學會委員、北京市神經病學分會介入學組組長、北京腦血管病防治協會理事、中國卒中雜志副主編、中華老年心腦血管病雜志編委、介入放射學雜志編委、介入影像診斷與治療雜志編委、美國德克薩斯州立大學西南醫學中心客座教授、美國克利夫蘭醫學中心腦血管病中心顧問。

  腦梗治療

  治療原則

  1.對高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等原發病的治療。

  2.抗凝治療。

  3.血管擴張劑。

  4.降血脂、降低血粘度5.血管手術,切除血管內膜和硬化斑或血管擴張成形術。

  6.對癥治療及合并癥的治療。

  用藥原則

  1.對高血壓、動脈硬化要及時予以治療。

  2.肝素靜脈滴注或新近報道應用的低分子肝素等抗凝劑可穩定進行性中風,對急性完全性中風無效,對高血壓病人因抗凝劑(尤其是肝素)引起出血的副作用應禁用。

  3.對未用抗凝劑者,可使用阿司匹林、潘生丁等藥物。塞氯比啶(力抗栓)活血素是更為有效的新特藥物。

  4.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度。血管擴張劑(硝苯比啶、煙酸等)及中藥根據具體病人慎用。

  恢復期治療

  恢復期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等癥狀,使之達到佳狀態;并降低腦梗塞的高復發率。

  1、科學準確用藥,預防腦梗塞復發

  腦梗塞屬于高復發不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,并定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物,如拜阿司匹林;腦保護營養藥物,益氣活血開竅止痛藥物。

  2、盡早、積極地開始康復治療

  如前所述,腦梗死形成后會留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者,可購買一些有關方面的書籍和錄像帶,在家自己進行。康復宜及早進行。病后3~6個月內是康復的佳時機,半年以后由于已發生肌肉萎縮及關節攣縮,康復的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。

  3、日常生活訓練

  患病后許多以前的生活習慣被打破,除了要盡早而正規地訓練患肢,還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手(右利)的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側,后穿健側;脫衣時先脫健側,后脫患側。

  4、面對現實,調整情緒

  俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應調整好情緒,積極進行康復以盡早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。

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