本期的健康生活視頻的主題是關于關節炎的，關節炎是指由炎癥、感染、創傷或其他因素引起的關節炎性病變，屬風濕學科疾病，主要特征是關節紅腫、熱、痛和功能障礙。我們還請來了專家王忠為我們講解關節炎的種類，一起看看吧!
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關節炎的種類
1、骨關節炎又稱退行性關節病、骨關節病。骨子增生與人體衰老密切相關，多數老人都可能伴有骨質增生，自然容易得骨關節炎。臨床數據顯示，45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達68%。在醫生看來，人到老年都患有不同程度的骨關節炎。
2、類風濕性關節炎：該病常表現為小關節(手指關節、腕關節等)疼痛，且發病關節呈對稱性。類風濕性關節炎患者80%在35～50歲之間，但老人、幼兒同樣可發病。因其病因與遺傳、感染、環境、免疫有著復雜關系，臨床尚無法徹底根治，只能通過藥物治療控制病情，維持關節功能。
3、強直性脊柱炎：多表現為脊柱、骶髂關節等中軸關節病變。病因不清，一般認為遺傳因素、環境因素相互作用所致。該病男性多見，發病年齡多在40歲以前，嚴重者可導致脊柱和關節畸形而影響日常生活。
4、反應性關節炎：因腸道系統、泌尿系統等關節外感染因子觸發的炎癥性關節病變。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5、痛風性關節炎：因尿酸鹽結晶、沉積引起的關節炎。發病多為急性單側關節炎，以腳部大腳趾突然紅腫、疼痛為主要癥狀，痛時“痛不欲生”，病程持續一周左右可緩解，象一陣風一樣過去，因此叫“痛風”，但易復發。預防方法是：有效的抗氧化，防止核酸被氧化分解，從而減少內源性嘌呤(占80%)產生，繼而減少尿酸的產生。同時改變生活飲食習慣，少吃動物內臟、海鮮、啤酒白酒等外源性嘌呤，從而減少尿酸產生。
注意事項
1、控制自身飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。
2、飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。
3、經常進行戶外運動，在陽光下多做運動多出汗，可幫助排除體內多余的酸性物質，從而預防關節炎的發生。治療關節炎可采用傳統中藥鎮骨 驅風貼治療。
4、適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質，從而預防關節炎的發生。
5、駕車使人逐漸形成關節“廢用性”萎縮退化，長時間把握方向盤也會增加腕關節綜合征的發病幾率。
本期嘉賓介紹
王忠
王忠是主任醫師，空軍航空醫學研究所研究員，北京豐臺體壇中醫院中醫科首席專家，中華醫學會中醫藥學會腫瘤學分會委員，中國中西醫結合學會北京分會老年病專業委員會委員，中國中醫藥抗衰老專業委員會委員，中國人民解放軍空軍醫學科學技術委員會委員。擔任《中華中西醫雜志》、《解放軍藥學學報》編委會常務委員及《中國老年學雜志》編委會委員等多項社會職務。
王忠畢業于武漢同濟醫科大學醫療系和廣州第一軍醫大學中醫系，先后在第四軍醫大學吉林醫藥學院附屬醫院、空軍航空醫學研究所附屬醫院與免疫學研究室、解放軍301醫院第二附屬醫院，解放軍海軍總醫院等三甲醫院從事臨床心血管內科、風濕免疫科、中醫科、老年病科、中西醫結合腫瘤科及免疫臨床與研究工作四十多年，2001年已入選為空軍首批高層次人才，具有較高的學術造詣和知名度。
關節炎的治療方法
1.飲食調節
不同類型關節炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養缺乏與關節炎之間有必然的聯系，但營養缺乏可能導致關節炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或加重關節炎如痛風性關節炎、骨關節炎。類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎患者常常由于全身的炎癥反應，出現貧血、消瘦等營養不良的表現。其他感染性關節炎也可由于急性期炎癥導致機體消耗，不利于關節炎的恢復。上述患者應盡可能補足每日所需的營養物質，必要時給予胃腸營養，改善機體的抗病能力。與上述情況相反，骨關節炎及痛風患者多存在體重超重，尤其是痛風患者，常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂，過高的血尿酸水平誘發及加重關節炎。因此，骨關節炎、高尿酸血癥及痛風性關節炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重，減輕關節負擔。建議高尿酸血癥及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入，多進食堿性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類，嚴格限制飲酒，主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發痛風，相反，飲適量紅酒可能有利于降尿酸，而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免誘發關節炎發病的環境因素
關節炎與環境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染后關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發因素之一。鏈球菌是導致關節炎的主要病原菌之一。其他與關節炎發病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒(CMV)、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環境有助于某些病原菌生長，與關節炎的發病有一定關系。因此，平時應注意衛生，保持居室通風和空氣良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是鏈球菌傳播，加強體格鍛煉，提高抗病能力，防范于未然。
近年發現，吸煙與類風濕關節炎的發病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節炎的機率明顯升高，且吸煙會影響類風濕關節炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節炎的預防措施之一。
除此之外，其他環境因素如紫外線、某些化學物質的接觸，有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應，導致不同關節炎的發生。
3.患者教育、精神及心理調節
免疫系統的穩定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件后出現了自身免疫性疾病的表現，因此保持樂觀、穩定的心態，有利于預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒，消除抑郁狀態，以積極的態度與疾病做斗爭，對關節炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節病變會導致關節活動受限及肌肉萎縮，功能鍛煉是關節功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節腫脹急性期應限制關節活動，抬高患肢以減輕水腫，必要時臥床休息直至關節腫痛改善。腫痛改善后，在不增加痛苦的前提下進行關節的屈伸和旋轉運動以增加關節活動度。負重關節的關節炎如膝關節炎、髖關節炎需避免負重運動。
關節運動的類型不盡相同，膝關節炎患者可選擇游泳、散步等運動，避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關節炎患者可選擇局部關節的旋轉活動，避免長期伏案、仰頭;對于強直性脊柱炎患者，游泳是好的全身鍛煉。手小關節炎患者，則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節。無論選擇何種運動，均需從小量開始，循序漸進，以運動后不引起關節疼痛為宜，否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。
