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20140113湖北衛視養生匯:郁琦講如何消除激素恐懼

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:劉書

發表時間:2024-12-06 11:26

  歡迎大家來到湖北衛視養生匯,今天的話題是關于激素的,很多人認為服用激素對身體是有好處的,但是專家郁琦并不這么認為,激素對人體也有一定的危害,只要服用得當還是能夠有幫助的,一起去節目中了解一下激素的作用吧!

  該視頻主要文字介紹:

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  如何消除激素恐懼

  1.激素分泌的周期性和階段性由于機體對地球物理環境周期性變化以及對社會生活環境長期適應的結果,使激素的分泌產生了明顯的時間節律,血中激素濃度也就呈現了以日、月、或年為周期的波動。這種周期性波動與其它刺激引起的波動毫無關系,可能受中樞神經的“生物鐘”控制。

  2.激素在血液中的形式及濃度 激素分泌入血液后,部分以游離形式隨血液運轉,另一部分則與蛋白質結合,是一種可逆性過程。即游離型+結合蛋白 結合型,但只有游離型才具有生物活性。不同的激素結合不同的蛋白,結合比例也不同。結合型激素在肝臟代謝與由腎臟排出的過程比游離型長,這樣可以延長激素的作用時間。因此,可以把結合型看作是激素在血中的臨時儲蓄庫。激素在血液中的濃度也是內分泌腺功能活動態的一種指標,它保持著相對穩定。如果激素在血液中的濃度過高,往往表示分泌此激素的內分泌腺或組織功能亢進;過低,則表示功能低下或不足。

  3.激素分泌的調節 已如前述激素分泌的適量是維持機體正常功能的一個重要因素,故機體在接受信息后,相應的內分泌腺是否能及時分泌或停止分泌。這就要機體的調節,使激素的分泌能保證機體的需要;又不至過多而對機體有損害。引起各種激素分泌的刺激可以多種多樣,涉及的方面也很多,有相似的方面,也有不同的方面,但是在調節的機制方面有許多共同的特點,簡述如下。

  當一個信息引起某一激素開始分泌時,往往調整或停止其分泌的信息也反饋回來。即分泌激素的內分泌細胞隨時收到靶細胞及血中該激素濃度的信息,或使其分泌減少(負反饋),或使其分泌再增加(正反饋),常常以負反饋效應為常見。簡單的反饋回路存在于內分泌腺與體液成分之間,如血中葡萄糖濃度增加可以促進胰島素分泌,使血糖濃度下降;血糖濃度下降后,則對胰島分泌胰島素的作用減弱,胰島素分泌減少,這樣就保證了血中葡萄糖濃度的相對穩定。又如下丘腦分泌的調節肽可促進腺垂體分泌促激素,而促激素又促進相應的靶腺分泌激素以供機體的需要。當這種激素在血中達到一定濃度后,能反饋性的抑制腺垂體、或下丘腦的分泌,這樣就構成了下丘腦——腺垂體——靶腺功能軸,形成一個閉合回路,這種調節稱閉環調節,按照調節距離的長短,又可分長反饋、短反饋和超短反饋。要指出的是,在某些情況下,后一級內分泌細胞分泌的激素也可促進前一級腺體的分泌,呈正反饋效應,但較為少見。

  本期嘉賓介紹

  郁琦

  郁琦,1963 年9月出生,北京協和醫院婦產科,醫學博士 , 主任醫師,現任婦產科副主任。

  激素的危害

  并發或加重感染

  多見于體質較弱者。通常使用強的松超過20mg/日,就有增加感染的可能。常見的病原菌包括細菌、病毒(水痘帶狀瘡疹)、真菌及原蟲(瘧疾、阿米巴)等。一旦有感染的跡象,應及時選用強有力的抗生素加以控制。要注意,在并發感染時勿驟減激素,待病情控制后才能逐步減量,以防發生腎上腺皮質功能不足。

  藥源性腎上腺皮質亢進癥

  如向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、乏力、易感染、低血鉀、浮腫、高血壓、血糖升高、糖尿等。其中有些危害較大且常見者,應予對癥處理,如浮腫者可用利尿劑,高血壓明顯者應予降壓治療,低鉀血癥者可適當補充鉀鹽等。血糖增高或糖尿者,如無發生酮癥酸中毒,通常不需停用激素,可根據病情控制飲食或注射胰島素。

  骨質疏松

  骨質疏松主要見于長期大劑量使用激素患者。據統計,接受強的松總劑量>1000mg,約80%患者可出現骨質疏松癥,特別是絕經期婦女和小兒更為多見。所以,對長期使用激素者,應常規補鈣或維生素D。

  誘發潰瘍或使原有者惡化

  大劑量長療程使用GC時,較易導致胃粘膜損傷,誘發潰瘍,對原有潰瘍者,可致穿孔,出血,后果嚴重,應及早防治,可在服用激素的同時加服胃粘膜保護劑。對原有潰瘍者,應在病情控制后才能使用激素。

  無菌性骨壞死

  據統計,接受大劑量激素治療者,約5%的患者于1個月至數年內發生無菌性骨壞死,多見于股骨頭部,其次是髖、肩、膝、腕骨等處。骨壞死早期常不易被發現,因此對使用大劑量長療程患者應定期作骨核素掃描或X線攝片檢查,以便早發現早治療。

  抑制生長發育

  見于小兒長期應用激素者,因激素有對抗生長激素之作用,并引起蛋白質負平衡。

  神經精神癥狀

  可引起激動、失眠,個別可誘發精神病,可適當使用安定 等 鎮靜藥 。

  其它

  長期應用激素還可誘發白內障、青光眼、傷口愈合不良、血栓形成和栓塞、月經失調、多汗、高脂血癥、肌病等, 可予相應的對癥治療。

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