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急性腰背部扭傷俗稱“閃腰”,在臨床上較為多見,尤其是在體力勞動者;偶然參加運動或勞動而事先又未做體力活動準備者發生尤多,此種情況多見于常年坐辦公室者。
急性腰背部扭傷患者男性較女性多見,年齡以青壯年為多,年幼及年老患者均較少。本病病變的范圍包括下背部至骶髂部的肌筋膜組織,即胸腰段及腰骶部兩個解剖區。但在臨床上由于其表現及治療原則基本相似,故現將其一并闡述。
閃腰的病因
1.無準備活動
無論是體力勞動或各項競技活動,如果在正式開始前能對脊柱及四肢進行由慢到快、由小幅度到大幅度的準備活動,則不易發生損傷(包括腰背部扭傷)。
反之,在無準備活動情況下突然開始加重脊柱負載量,則易引起扭傷及韌帶撕裂,嚴重者甚至可發生骨折(以橫突骨折多見),特別是在平日無暇體力勞動及體育鍛煉者。
2.姿勢不當
在日常勞動中,尤其是在平日難得有機會進行重體力勞動者或腦力勞動者,當遇到一較重物體需搬動時,往往不習慣按先將身體向前靠攏、屈膝、屈髖,再雙手持物,并在抬起(舉)的同時使膝及髖關節逐漸伸直這一正常步驟,以致用力不當,將腰背部扭傷。
3.勞動方式不當
除由于不同勞動條件所造成的被迫勞動體位而難以糾正外,某些勞動者不能自行掌握正確的勞動方式,例如操縱接送患者的推車時,如果不是采用“推”而是采用“拉”的方式,則由于椎旁縱向肌群用力較大而易引起腰背部扭傷。諸如此類的動作在日常生活及工作中十分多見。
4.其他
自高處跌下、平地滑倒、交通意外或生活意外等均可引起腰背部扭傷。
本期嘉賓介紹
男, 1990.9 – 1995.7 北京中醫藥大學臨床醫學專業醫學學士;2009.9 – 2011.6 北京體育大學 體育教育專業體育碩士;2012.9 – 今 北京體育大學運動人體科學在讀博士;1995.8至今, 北京體育大學運動康復系副教授;擔任運動康復與健康專業班《貼扎術》、《運動按摩》、《運動損傷》、《中醫基礎理論》、《針灸學》等多門專業課程的主講教師;1999.3 – 2000.12, 中國甲A足球俱樂部延邊足球隊 首席隊醫、翻譯;2004.3 – 2004.12, 中國香港自行車隊 運動疲勞恢復教練;2009.3 – 2010.12, 中國藝術體操國家隊 科研教練;2009.9– 2009.12 美國印第安納大學 訪問學者.
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