編者按:營衛不和這個詞對人們來說是很陌生的,但是營氣其實就是人體所需的各種物質,衛氣是機體內生的各種異物的功能。想知道營衛不和是怎么回事嗎?一起聽聽專家怎么講解吧!
本期節目請到的嘉賓是王慶國,主題是“理”出不生病的奧秘(5) ,主要介紹傷寒論、營衛不和等問題,比如傷寒論、不生病奧秘等內容。
該視頻主要文字介紹:
要知道營衛不和首先要知道什么叫“營,衛”。營氣從現代分析,營氣即營養物質,是指人體必需的各種物質,包括蛋白質、氨基酸、糖類、脂類、維生素、微量元素等。營養物質是由水谷精氣中的精華部分所化生。
營氣分布于血脈之中,隨血液循環營運于全身。《素問。痹論》:“營者,水谷之精氣也。和調于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也。故循脈上下,貫五臟,絡六腑也。”
營氣雖在血管中,但必須通過微循環才能進行物質交換,供組織細胞所需,所以,與經脈流注次序合稱的營氣運行是針對各臟腑(經脈)所需物質的轉化過程而言,如營氣運行旺于肝經時,則轉化成肝臟所需物質的功能增強,或是肝經所調控的微循環開放。
因血液就象一個儲備箱,而營氣就是箱中的共用物質,各臟腑(機能)所取必需物質具有時序性,所以營氣運行是指營養物質的相互轉化代謝的過程。
衛氣:衛氣是指防衛免疫體系及消除外來的機體內生的各種異物的功能,包括機體屏障、吞噬細胞系統、體液免疫、細胞免疫等。
《靈樞。本藏》:“衛氣者,所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開合者也”,“衛氣充則分肉解利,皮膚調柔,腠理致密矣”,即指皮膚的屏障防衛機能。
《素問。痹論》:“衛者,水谷之悍氣也,其氣慓疾滑利,不能入于脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸膛”,指衛氣運行于脈管外的分肉間隙,也似已感應到T細胞免疫體系等的產生部位,“肓膜”疑指胸腺等中樞免疫器官。
營衛不和:一般是指表證自汗的病理而言。表證自汗有兩種情況:一是“衛弱營強”。因衛外的陽氣虛弱,失去外固的能力,汗液自行溢出,臨床表現為身不發熱而時自汗出。
一是“衛強營弱”,因陽氣郁于肌表,內迫營陰而汗自出,臨床表現為時發熱而自汗,不發熱則無汗強與弱只是相對的。治療上用桂枝湯。桂枝湯《傷寒論》的代表方之一,仲景方約二百余首,其中用桂枝湯加減變化而出者,計有二十八方,約占七分之一。
此方不僅用于外感風寒表虛證,且大量用于臨床各科之無表證者。前人柯韻伯、王子接、鄭欽安都談到本方既是解表劑,又是和里劑,尤其王子接論述傷寒方,列桂枝湯為和劑祖方。歷代醫家稱譽此方為仲景“群方之冠”。
實踐證明,桂枝湯功用既能調和營衛,又能燮理陰陽,與麻黃湯之專于發表,及三承氣湯之專于攻里者不同。正因為它具有解表和里的功效,因此,可用于營衛失調,營衛不足及陰陽失調所導致的許多病癥。
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本期嘉賓介紹
王慶國
王慶國,男,1952年出生,河北省滄州市人,醫學博士,北京中醫藥大學教授,中醫臨床基礎專業博士生導師。從事中醫臨床、教學與科研工作近三十年,在中醫專家劉渡舟教授指導下完成碩士、博士學業,1988年獲醫學博士學位,為我國首批中醫基礎專業博士學位獲得者之一。