編者按:腦中風對于老年人是一個很熟悉的詞,因為腦中風一般都發生在中老年人身上,那么腦中風的發癥具體有哪些呢?腦中風又有什么危害呢,敬請收看本期視頻聽聽專家們是如何講解的:
本期節目請到的嘉賓是天壇醫院副院長王擁軍,全國腦血管病防治研究辦公室主任王文志為大家講腦中風問題。
該視頻主要文字介紹:
腦中風并發癥具體有哪些:
1、中樞性呼吸困難:多見于昏迷病人。呼吸呈快、淺、弱及不規則,或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停,是由于腦干呼吸中樞受到影響,說明病情嚴重。
2、腦心綜合征:發病后l周內檢查心電圖,可發現心臟有缺血性改變、心律失常,甚至會發生心肌梗塞。
3、急性消化道出血:大部分發生于發病后1周以內,半數以上出血來自胃部,其次為食管,表現為嘔血或黑便。
4、褥瘡:這也是腦中風并發癥的表現之一。由于癱瘓肢體活動受限,骨頭隆起部位容易受壓,局部皮膚血液循環與營養障礙,故容易發生褥瘡,好發部位在腰背部、骶尾部、股骨大轉子、外踝、足跟處。為避免褥瘡發生,可幫助病人每2小時更換1次體位;在易發褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等,以保持皮膚干燥;還可進行局部按摩,以改善血液循環。
5、肺部感染:腦部病損可能導致肺和呼吸道血管功能紊亂,肺水腫淤血;較長時間不翻身,會導致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等,都會促使肺炎發生。應加強護理,如每3~4小時輕輕變動病人的體位并輕拍背部,使肺部分泌物不至于長期積貯,并使它容易排出。喂食時要特別小心,盡可能防止肺炎發生。
腦中風的危害:
不管是什么樣的疾病,都會給我們的健康帶來危害,我們都知道腦中風是腦血管疾病的一種,對人們的健康造成很大的傷害,在日常腦中風患者如果不能及時診治自身的病癥,那么隨著病情的不斷加重就會導致特別嚴重的健康危害。偏癱和感覺障礙是為常見的主要的腦中風的危害,需要大家在平時重點診治。下面我們就來具體的了解一下這些主要的腦中風造成的危害。
偏癱:這個危害會導致患者的半邊身體不能自如的活動,嚴重的影響患者的生活,造成的精神打擊特別大。支配隨意運動的神經纖維叫錐體束。該束是從大腦皮層運動中樞中央前回的大腦錐體細胞發出的纖維,下行經過內囊到延髓下端交叉,到對側相應的脊髓前角細胞,再從前角細胞發出纖維支配骨骼肌。專家表示,如內囊出血時,受損的錐體束是在交叉平面以上,故癱瘓發生在病變的對側,出現對側面、舌癱及肢體癱。
偏身感覺障礙:這個癥狀是腦中風患者需要重點防治的,不然的話就會導致患者失去感知能力。偏身感覺障礙指患者半側的痛覺、溫度覺和本體覺障礙。傳導痛溫覺的神經纖維從皮膚感受器到神經末梢到傳入脊髓后角,交叉到對側側索上行,經內囊后支到大腦皮層中央后回感覺中樞。感覺中樞對傳入的刺激進行綜合分析作出是熱、冷,還是痛刺激的判斷。如內囊部位受損,則中斷了對側偏身痛溫覺傳導,故痛溫覺障礙。
誤區一:我們知道很多腦中風患者其實都是高血壓患者發病的,那么是不是血壓正常或偏低不會腦中風?腦中風分出血性腦中風與缺血性腦中風兩種。缺血性腦中風的病因在于某支腦動脈發生了堵塞,導致局部腦組織因缺血缺氧而喪失功能。血壓正常或偏低的腦動脈硬化病人,由于腦動脈管腔變得高度狹窄,或伴有頸動脈斑塊形成,或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在,均可以發生缺血性腦中風。
誤區二:有句話叫“只知其一不知其二”不要以為小腦中風無關緊要。不少腦中風病人發病前在短時間內出現過一側肢體無力或麻木癥狀,伴有突然說話不利或吐字不清。但由于上述癥狀常在數分鐘內消失,頭部ct檢查正常,而不易引起人們的重視。其實,這是微小腦血栓引起的瞬間腦局部缺血,醫學上稱為小腦中風。約有一半小腦中風病人在5年內會發生偏癱,因此必須高度重視小腦中風,及早就診防治。
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本期嘉賓介紹
王文志
王文志,北京市神經外科研究所主任。1977年畢業于首都醫科大學醫療專業;曾做北京宣武醫院神經
外科臨床醫生5年;1981年調到北京市神經外科研究所流行病學研究室;1995年起任北京市神經外科研究所流行病學研究室主任,神經科主任醫師,首都醫科大學博士研究生導師。1988年起兼任衛生部全國腦血管病防治研究辦公室主任。
王擁軍
王擁軍,現任北京天壇醫院副院長、神經內科主任,北京市腦血管病搶救治療中心主任,中國卒中中心培訓中心主任。主任醫師,博士后、博士、碩士研究生導師。同名人物還有上海中醫藥大學教授、第一獲獎“網絡公民”和陜西師范大學音樂學院副院長。