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20121223養生堂視頻:賈建平講認知障礙癥(2)

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:周偉

發表時間:2024-12-06 09:46

  編者按:認知障礙癥困擾了很多的人,那么人之障礙癥是由什么原因引起的呢,應該如何去預防呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

  本期節目請到的嘉賓是教授,主任醫師,博士生導師,首都醫科大學宣武醫院神經科主任賈建平,講認知障礙癥。

  該視頻主要文字介紹:

  認知功能障礙是由什么原因引起的?

  原因是多種多樣的,除器質性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神經衰弱、癔癥、疑癥、更年期綜合癥、抑郁癥、強迫癥、老年性癡呆、精神分裂癥、反應性精神病、偏執型精神病、躁狂癥、躁郁癥等等。

  認知功能障礙應該如何預防?

  認知功能的康復。臨床上把認知損害進行分類,如執行功能障礙、記憶障礙、視空間障礙等,采取有針對性的、反復的訓練,在訓練中注意目的性和趣味性,使病人較為容易接受。

  臨床上常用的藥物:

  ①改善腦血流的治療,包括二氫麥角鹼制劑,如喜得鎮、活血素、依舒佳林、凱爾等;

  ②改善腦部供氧的治療,如高壓氧艙、都可喜等;

  ③改善學習和記憶的藥物,如腦復康(吡拉西坦)、三樂喜(阿尼西坦)等;

  ④神經營養藥物,如神經生長因子、腦活素、愛維治、胞二磷膽鹼、能量合劑等。上述藥物雖然在臨床上常用,但尚缺乏循證醫學證據。

  針對性的藥物治療:尼膜同(尼莫地平)是鈣離子拮抗劑,可對抗鈣內流到細胞內,其改善血管性認知功能障礙的可能機制為:①增加腦血流量,改善腦缺血;②消除細胞內鈣超載,免除細胞死亡;③抑制脂質過氧化,清除自由基。

  救護措施:

  1) 當病人出現意識模糊、昏睡等意識障礙時,嚴密觀察警惕其加深而進入昏迷。

  2) 昏迷時,應將頭側位,便于口涎外流,并用紗布將下墜的舌頭拉出。因病人不會吞咽,所以不要向口中喂水或喂藥。

  3) 保持呼吸道通暢,要將病人衣領扣子解開,如果病人口腔有分泌物,要及時吸出。

  4) 保護眼睛,如果病人眼睛不能閉合,應涂上眼藥膏,用消毒的紗布濕敷于眼睛上,防止角膜干燥引起損傷。

  5) 預防肺炎和褥瘡,這是在家庭護理昏迷病人很重要的原則。定時翻身、拍背、吸痰、清潔口腔。保持床鋪的清潔衛生,尿濕的床單及時更換,防止褥瘡發生。

  6) 及時送醫院確診,針對病因進行搶救和治療。

  其他注意事項:

  可并發吸入性肺炎、呼吸心跳等生命體征的改變,還可因昏迷而造成外傷性損害。

  注意:本頻道文章版權歸北京電視臺,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容!

  本期嘉賓介紹

  賈建平

  教授,主任醫師,博士生導師,首都醫科大學宣武醫院神經科主任。1990年8月畢業于白求恩醫科大學,獲神經病學博士學位。1990年9月~1999年9月 在澳大利亞留學和新西蘭Otago大學神經內科工作,通過考試,獲得了英聯邦執業醫師執照和副教授職。1999年9月回國到宣武醫院神經科工作。

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