編者按:突然的抽搐和言語失常,您猜猜是什么病!癲癇!是的,癲癇給患者帶來的危害是巨大的,所以我們今天就請到了神經外科五病區(癲癇中心)主任周文靜先生來為我們講一講!
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本期嘉賓介紹:
周文靜:男,神經外科五病區(癲癇中心)主任。1994年起即從事神經外科的臨床醫療工作。1997年開始重點研究立體定向和功能神經外科疾病,特別是對癲癇病的診治,多年來積累了幾千例患者的臨床診斷治療經驗。在國家級雜志發表學術論文十余篇,參加編寫專著《手術學全集:神經外科卷》(第二)、《放射治療學新技術展》《神經核醫學》、《癲癇外科學》等。近年來重點開展伽瑪刀治療癲癇、外科手術(包括病灶切除、顳葉海馬切除、半球切除等)治療癲癇,積累了豐富的經驗。另外主要研究癲癇發作起源灶的定位,在國內率先應用腦電立體定位技術,實現 128 導腦電與影像融合技術。其中研究難治性癲癇灶定位課題得到國際原子能機構(IAEA)資助。
發病原因
癲癇病因復雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統性疾病等。
遺傳因素
遺傳因素是導致癲癇尤其是特發性癲癇的重要原因。分子遺傳學研究發現,一部分遺傳性癲癇的分子機制為離子通道或相關分子的結構或功能改變。
疾病危害
癲癇病做為一種慢性疾病,雖然短期內對患者沒有多大的影響,但是長期頻繁的發作可導致患者的身心、智力產生嚴重影響。
1、生命的危害:癲癇患者經常會在任何時間、地點、環境下且不能自我控制地突然發作,容易出現摔傷、燙傷、溺水、交通事故等。
2、精神上的危害,癲癇患者經常被社會所歧視,在就業、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難,患者精神壓抑,身心健康受到很大影響。
3、認知障礙,主要表現為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等,后逐漸喪失工作能力甚至生活能力。
急救措施
有先兆發作的患者應及時告知家屬或周圍人,有條件及時間可將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發作時對身體的傷害。迅速松開患者衣領,使其頭轉向一側,以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。不要去掐患者的人中,這樣對患者毫無益處。不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。癲癇發作一般在5分鐘之內都可以自行緩解。如果連續發作或頻繁發作時應迅速把患者送往醫院。
疾病預后
癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%患者其發作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。手術治療和神經調控治療可使部分藥物難治性癲癇患者的發作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預后。
疾病預防
預防癲癇病發生應注意以下幾方面
①優生優育,禁止近親結婚。孕期頭三個月,一定要遠離輻射,避免病毒和細菌感染。規律孕檢,分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產傷等
②小兒發熱時應及時就診,避免孩子發生高熱驚厥,損傷腦組織。還應看護好孩子,避免其發生頭外傷。
③青年人、中年人、老年人應注意保證健康的生活方式,以減少患腦炎、腦膜炎、腦血管病等疾病發生。
疾病護理
預防癲癇發作復發,應主要注意以下幾方面:
①生活規律,按時休息,保證充足睡眠,避免熬夜、疲勞等。避免長時間看電視、打游戲機等。
②飲食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物,戒煙、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黃堿的藥物。青霉素類或沙星類藥物有時也可誘發發作。
③按時、規律服藥,定期門診隨診。
④禁止駕駛汽車;禁止在海邊或江河里游泳;不宜在高空作業、不操作機器等。