編者按：人的身體上會有20到50顆痔，但是有些痔是壞的，會給我們的身體帶來危害!今天我們的演播室里就來了一個異常大的黑痣患者，下面我們一起和河南科技大學第三附屬醫院整形美容外科主治醫師代濤先生來聊一聊黑色素痣的來龍去脈!

　　下面是本期節目的相關內容：

　　本期嘉賓介紹：

　　代濤：河南科技大學第三附屬醫院，整形美容外科主治醫師。

　　河南洛陽孟津人，畢業于鄭州大學臨床醫學系，燒傷整形外科在讀碩士研究生，主治醫師。從事整形工作十余年，曾擔任湖南省瀏陽市大瑤中心醫院燒傷整形科主任，江西省萍鄉市上栗縣中醫院燒傷整形科主任。2003年被湖南衛視，瀏陽電視臺，專題報道整形外科好醫生，開辟瀏陽唯一燒傷整形美容外科。2005年被江西上栗中醫院聘為燒傷整形外科主任。2006年成功完成國內第一例“先天性色素痣”手術治療。被中央二臺生活欄目報道—《牽手一巨痣男孩的春天》，曾被廣東衛視，湖南衛視，吉林衛視，江西衛視及健康報，大河報等多家媒體專訪。

　　2008年4月在河南科技大學附屬洛陽東方醫院又成功救治廣東汕頭“小沛慧”被中央十臺“百科探秘”欄目《痣善治美》播出，成功切除巨痣5公斤，全身痣點2800余處。2009年7月曾成功切除世界首例巨大“象耳”1.1千克。目前已成功治愈巨痣患者280余例，分別來自全國各省市，發表國家級論文三篇，曾在國外雜志發表論著一篇，編寫《色素痣治療學》一書正待出版。擅長燒傷創傷及先天性體表瘢痕，缺損，畸形修復，如耳鼻再造，尤其對先天性色素痣—巨痣，合并神經纖維瘤，惡性黑色素瘤又獨特治療方法。

　　黑色素痣成因與預防

　　紫外線是黑色素形成的一大主因，日常生活中在進行美白護理的同時進行防曬，就能很好地抑制黑色素的形成。因為在美白護理的時候，就能將已經生成的黑色素慢慢消去，而防曬可以幫助皮膚抑制新的黑色素的生成。通過好的防曬產品來保護肌膚的基底層和真皮層不受紫外線的傷害，不刺激酪氨酸酶的活性，即能抑制黑色素的生成。新老角質交替過慢也是黑色素形成的原因之一，因此定期去除角質，對于美白皮膚是非常有幫助的，現在很多美白產品中加入的酸性物質，就有幫助剝掉老化角質、去除黑色素的作用。

　　通過飲食也可以改善膚色。例如大量飲水、平時多吃一下蔬菜和水果，加強抗氧化食物的攝入，多攝入富含維生素C的食物。化學實驗證明，黑色素形成的一系列反應多為氧化反應，但當加入維生素C時，則可阻斷黑色素的形成。因此，多吃富含維生素C的食物，如酸棗、鮮棗、蕃茄、刺梨、柑桔，新鮮綠葉蔬菜等。

　　在醫學上黑色素痣屬于良性的腫瘤，一般而言并不需要治療。想要去除黑色素痣的患者，好選擇皮膚專科醫師來治療較有保障。常用的治療方式有，手術切除、雷射治療、電波刀切除等。

　　小型黑色素痣：大小小于兩公分，偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部與近端肢體。

　　中間型黑色素痣：大小介于2~20公分間。

　　巨大黑色素痣：大小大于20公分，分布以軀干后半部為主，也有人在頭部或四肢其它不會，可能會覆蓋身體的大片肌膚。通常是深色的，而且有些許毛發覆蓋，在主體外也散布著衛星式的病灶。

　　大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的，不過先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要來得復雜。依照它的生長型式又可以分成三種：

　　復合性或皮下痣(compound or intradermal nervus)：常發生。

　　神經型痣(neural nervus)：可以有神經管或神經瘤出現在結構中，看起來很像神經纖維瘤。

　　藍痣(blue nervus)：少見。

　　黑色素痣在臨床上必須和黑色素瘤做區分，黑色素瘤是皮膚癌中死亡率高的一種，約占所有皮膚癌死亡患者的三分之二左右。據西方的統計約20~50%的黑色素瘤和痣有關。因此區分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE來區分，A是Asymmetry不對稱，也就是病灶上下、左右不對稱(想象病灶可以像折紙一樣的上下或左右對折);B是Border Irregularity邊緣不規則，也就是邊緣不形成圓弧形，而出現鋸齒狀缺口;C是Color Variability顏色不均勻，有的部位色素深，有的部位色素淺;D是Diameter >6mm，病灶的直徑大于零點六公分;E是Elevation或Enlargement，也就是表面變得突起或病灶大小增加。對于任何在醫學上懷疑可能有惡性病變的病灶，都必須接受切片檢查及病理化驗。幸運的是，在亞裔人種中，黑色素瘤合并痣的情形，比起白種人要少得多。

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