編者按：高血壓一直困擾著很多的中老年人，那么應該如何來控制血壓呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是孔醫堂中醫師孫立彬，為大家講如何控制血壓。

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何控制血壓

　　生活方式干預:低鹽飲食+合理運動

　　在美國,大約每3個人中就有1例高血壓患者。采用藥物控制血壓往往增加患者的經濟負擔,控制效果也受到患者服藥依從性的影響。AHA高血壓研究委員會一直提倡人們通過以生活方式干預為主的方法預防和控制高血壓。

　　控制鹽的攝入

　　低鈉飲食有助于控制血壓,目前,美國國立心、肺和血液研究所給出推薦是,每天攝入鈉不超過2.4 g,也就是每天食鹽攝入量不超過6 g(大約為1茶匙)。對于高血壓患者,醫師通常推薦更低的鈉攝入量。

　　近來有研究顯示,鈉攝入量低于1.5 g/d可幫助高血壓患者更好地控制血壓,帶來更多益處。降低鈉攝入不僅可防止血壓升高,還可讓降壓藥更好地起效。

　　飲食干預高血壓(DASH)

　　DASH強調通過飲食方法干預高血壓,DASH飲食的特點是含有豐富的蔬菜、水果、堅果、魚類、禽類、全谷類食品和低脂乳制品。

　　近一項納入了88500名年齡在34~59歲女性的研究表明,經過24年的間斷隨訪,DASH飲食可以有效降低這些女性患心臟病和卒中的危險。研究還表明,DASH飲食配合低鈉原則,可以更有效地降低血壓。同時,DASH飲食完全能夠滿足人們正常生理需要的熱量(大約2000卡)和營養素。

　　加強鍛煉控制體重

　　體育鍛煉對控制體重和降低血壓的效果得到了越來越多研究的支持。

　　近來一項對50項試驗的分析發現,規律的體力活動平均可以使血壓降低4/3 mmHg。其他研究顯示,體重平均降低2.2 磅(1.0 kg)可使血壓降低1/1 mmHg。

　　此外,避免飲酒也可以避免過量熱量攝入,從而防止體重增加。

　　藥物干預:利尿劑再受關注

　　抗高血壓和降脂治療預防心臟病研究(ALLHAT)的結果表明,利尿劑作為代謝綜合征患者高血壓治療的起始用藥,效果比血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、α阻滯劑和鈣通道阻滯劑等更好。

　　經過對42418例年齡大于55歲的糖尿病或糖尿病前期患者進行隨機、雙盲、對照研究,研究者發現,在所有參試患者中,利尿劑預防心血管病(包括冠心病、卒中、心衰和外周動脈疾病等)的作用比ACEI更強,預防心衰的作用比鈣通道阻滯劑更強。

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　　本期嘉賓介紹

　　孫立彬

　　男，孔醫堂中醫師。師承京城名醫孔少華先生，經多年基層醫療的“全科”臨床磨礪，對常見病和多發病積累了豐富的臨床經驗，門診之余，遍訪名醫，并悉心研究《黃帝內經》養生體系和《傷寒雜病論》《溫病條辨》治病體系。擅長治療：感冒、高熱，咳嗽、過敏性鼻炎、氣管炎、脾胃病、失眠、男性性功能障礙、前列腺炎及痤瘡濕疹等皮膚病，同時致力于中醫養生保健的實踐和傳播，對亞健康調理有獨到之處。