肺梗塞是因為肺組織壞死而引起的,那么你知道肺梗塞癥狀嗎?敬請收看本期的養生堂官網聽聽王辰的講解!
本期節目請到的嘉賓是首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長王辰,講肺梗塞癥狀。
該視頻主要文字介紹:
肺梗塞癥狀
突發胸悶、氣短、呼吸困難
患者自發病起常不能平臥,端坐呼吸,難以入睡。這是部分肺組織梗塞后,肺換氣不足,低氧血癥及胸痛不能深呼吸等因素所致。
胸痛
胸痛是又一突出的臨床特征。突發胸部劇痛,為胸膜性疼痛,患者常不敢深呼吸,不能向患側臥,甚者難以入睡。這是由于臟層胸膜由肺內供血,梗塞后臟層胸膜水腫壞死所致。
低熱
起病時體溫正常,后逐漸升高,多在38 ℃~38. 5℃之間,約1周左右下降至正常,為肺組織缺血壞死所致。突出的臨床癥狀、增速的呼吸脈搏與低熱呈明顯的矛盾現象這是本病的又一臨床特征,有別于一般感染性疾病。
咳血
患者多于發病后第2~3d開始咳血,從痰中帶血絲到咳紫黑色血塊,持續約3~33 d,以10~15 d多見。咳血持續時間長是本病的又一特征。
輔助診斷肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。
肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現,大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。
(1)肺缺血:當肺葉或肺段動脈栓塞時,相應范圍的肺紋理減少或消失,透亮度增加,稱為韋斯特馬克(westmark)征。多發性小動脈栓塞引起廣泛性肺缺血。
(2)肺動脈異常:病變的肺動脈因血栓嵌塞而增粗,其遠端因血流減少而變細。SCT顯示明確.
(3)肺體積減小:下葉肺栓塞多見,故肺體積縮小也于下葉常見,引起膈升高,肺門及葉間裂下移。并可合并盤狀肺不張。
(4)心影增大:心影增大由右室增大所致,見于較大肺動脈的栓塞或多發肺栓塞.
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本期嘉賓介紹
王辰
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長,北京呼吸疾病研究所副所長,呼吸病學專家,醫學博士,主任醫師,教授,博士生導師,博士后流動站導師。