對于高血脂的病人，在飲食上面需要格外的注意，因為很多人的高血脂都是吃出來的。在本期的養生堂節目中我們便請到了中山二院營養室陳超剛教授來告訴我們高血脂癥患者飲食的注意事項!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　本期嘉賓介紹

　　陳超剛

　　科　　室：中山二院營養室

　　職　　稱：副主任醫師 副教授

　　擅　　長：營養治療糖尿病、肥胖和營養不良，以及高血脂、高血壓、痛風、脂肪肝和肝腎等病癥;對孕產婦、嬰幼兒營養指導

　　執業經歷：陳超剛，男，副主任醫師，副教授，營養科副主任，廣東省營養學會理事，廣東省臨床營養專業委員。擅長營養治療糖尿病、肥胖和營養不良，以及高血脂、高血壓、痛風、脂肪肝和肝腎等病癥。擅長對孕產婦、嬰幼兒營養指導。

　　高脂血癥的病因

　　高脂血癥的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。盡管高脂血癥可引起黃色瘤，但其發生率并不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下，多數患者并無明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水平升高。

　　高脂血癥的飲食

　　多吃谷類少吃肉

　　血脂異常，特別是血總膽固醇升高者，必須首先進行飲食治療。即使服用調整血脂的藥物，也應以飲食治療為基礎，否則藥物的療效也將被無嚴格節制飲食所降低。長期堅持飲食療法可使血脂下降10%甚至20%，輕度血脂異常者，不一定要服藥也可能使血脂降至合適水平。

　　高膽固醇血癥治療的目標不僅要使血總膽固醇至少降低5.7毫摩爾/升(如有冠心病則應低于4.7毫摩爾/升)以下, 而且要通過控制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸含量的攝入, 以有利于心血管病的其他危險因素如肥胖、糖尿病等的及時防治，并增加心血管的保護因素。

　　飽和脂肪酸含量增多可明顯升高血總膽固醇水平。飽和脂肪酸主要存在于肉、蛋、乳脂等食品中，這些食品中也含有豐富的膽固醇。患者每日攝入的膽固醇不應超過300毫克(相當于1個雞蛋有膽固醇含量)，如已患冠心病或其他動脈粥樣硬化癥，每日攝取的膽固醇應減少至200毫克。動物內臟(肝、腎、肚、腦等)及肉皮、羊油、牛油、豬油(肥肉)、蛋類(主要是蛋黃)，海產食品中墨魚、干貝、魷魚、蟹黃等均含膽固醇很多，應加以必要限制。患者如每天攝入肉類超過75克、蛋類每周超過4個，或食用油類煎炸食品每周達5-7次，都應視為不合理的膳食。

　　患者應以谷類食物為主食，粗細搭配。我國營養學家推薦玉米、燕麥，可與大米、面粉等配合食用。豆類、淡水魚、植物油、含植物纖維素較多的綠色植物如蔬菜、水果(蘋果、香蕉等)等都含膽固醇較少，應鼓勵適當多吃。當然，患者還必需嚴格控制體重，使每日從食物中獲得的總熱量能維持理想的體重。

　　限飲酒，多飲茶

　　飲酒可能使血中的高密度脂蛋白升高， 加強防治高膽固醇血癥的作用。飲酒量以每日攝入的酒精不超過20克(白酒不超過50克)為宜，葡萄酒較合適，但必須嚴格限制攝入量。如有高血壓、糖尿病與肝膽疾病等則宜戒酒。但飲酒對甘油三酯升高者不利，酒精除供給較高的熱量外，還使甘油三酯在體內合成增加。因此，權衡利弊，對防治心血管病而言，專家們多力主限酒或戒酒。

　　茶葉中所含的茶色素可降低血總膽固醇，防止動脈粥樣硬化與血栓形成，綠茶比紅茶更好。至于咖啡是否對血脂代謝有利則尚無定論。維生素C與E可降低血脂，調整血脂代謝，它們在深色或綠色植物(蔬菜、水果)及豆類中含量頗高。這也是這些植物受推薦的重要原因。至于每一個人的飲食量與種類等，尚需結合具體情況，請醫師指導和選用。