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　　肝陰不足

　　肝陰虛又稱肝陰不足，指由情志不遂，氣郁化火;或溫熱病后期，耗傷肝陰;或腎陰不足，水不涵木，所導(dǎo)致的肝之陰液虧虛而內(nèi)熱上擾證候。癥見頭暈耳鳴，兩目干澀，視力減退，面部烘熱或顴紅，口燥咽干，五心煩熱，潮熱盜汗，或脅肋隱隱灼痛，或手足蠕動等。治宜滋陰養(yǎng)肝為主。

　　肝陰不足的病因

　　病機肝陰虛主要由情志不遂，氣郁化火;或溫熱病后期，耗傷肝陰;或腎陰不足，水不涵木所致。

　　1.情志不遂，氣郁化火

　　肝屬木，主疏泄，主調(diào)暢氣機和情志，促進著氣升降出入的有序運動和氣血運行。若肝失疏泄可以致肝氣亢奮或肝氣郁結(jié);反之，若情志不遂，抑郁或惱怒亦可導(dǎo)致肝疏泄失常，氣血不調(diào)，惱怒抑郁日久化火，灼傷陰液即可導(dǎo)致肝陰不足。

　　本期嘉賓介紹

　　徐春軍

　　男，研究生導(dǎo)師、主任醫(yī)師、教授。現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院副院長，從師于肝病大師、國家級名老中醫(yī)關(guān)幼波教授，一直從事中醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科肝病和傳染病的醫(yī)教研防工作。對急慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病等臨床疾患頗有研究，尤其擅長對頑固性肝腹水、酒精性肝病、乙肝病毒變異的中西醫(yī)結(jié)合治療。曾先后入選北京市委組織部十百千人才培養(yǎng)計劃、北京市125人才培養(yǎng)計劃等，主持承擔了國家科技部、國家中醫(yī)藥管理局、北京市等多項科研課題，以及國家“七五”、“八五”攻關(guān)課題，在國內(nèi)核心雜志上共發(fā)表論文20余篇，主編和參編專著9部。

　　2.溫熱病后期，耗傷肝陰

　　溫熱病，如風(fēng)熱、暑熱、燥熱等病癥，溫熱者，均為陽邪，易灼傷陰液。熱邪熾盛，高熱不退時，陰液損傷尤甚。如吳鞠通在《溫病條辨》所言”溫熱陽邪也，陽盛傷人之陰也”，而肝臟“體陰而用陽”，易致肝陰耗傷。

　　3.腎陰不足，水不涵木

　　中醫(yī)講“肝腎同源”，又稱“乙癸同源”、“精血同源”，即肝藏血，腎藏精，精能生血，血能化精。腎精與肝血，榮則同榮，衰則同衰。肝屬木，腎屬水，腎水可以滋養(yǎng)肝木，加之腎陰為一身陰液之根本，故腎陰不足，水不涵木，則導(dǎo)致肝陰不足從而導(dǎo)致肝陰虧虛。

　　肝陰不足的臨床表現(xiàn)

　　臨床表現(xiàn)及癥候分析

　　常見的臨床表現(xiàn)主要是頭暈耳鳴，兩目干澀，視力減退，面部烘熱或顴紅，口燥咽干，五心煩熱，潮熱盜汗，或脅肋隱隱灼痛，或手足蠕動等癥。

　　肝臟者，在體合筋，其華在爪;在竅為目，在液為淚;體陰而用陽。故肝陰不足，不能上滋頭目，則導(dǎo)致頭暈耳鳴，兩目干澀，視力減退;絡(luò)脈失養(yǎng)，虛火內(nèi)灼則脅肋隱隱灼痛;筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動，故手足蠕動;陰虧津液不能上乘，則咽燥口干，舌干少津;陰虛不能制陽，虛火上炎，故面部烘熱或顴紅;虛熱內(nèi)蒸，則五心煩熱、潮紅;陰虛內(nèi)灼營陰，則為盜汗。舌紅少津，脈弦細數(shù)為肝陰不足，虛熱內(nèi)擾之征。

　　肝陰不足的調(diào)護

　　1.保持心情舒暢，精神愉快;

　　2.少食辛辣及熱性食物，如辣椒、大料、牛羊肉;

　　3.忌煙酒、熬夜等不良生活習(xí)慣;

　　4.可以適當吃一些滋陰潤燥之品如：鴨肉、豬肉、牛奶、甲魚、龜肉、干貝、海參、蛤蜊、蚌肉等。

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