編者按:風濕病困擾了很多人,風濕病該如何預防,患了風濕病又該如何調理?下面讓兩位專家為我們解答一番吧~
本期節目請到的嘉賓是北京中醫藥大學東方醫院風濕免疫科主任、教授、博士、博士生導師、世界中醫藥學會聯合會風濕病專業委員會常務理事、中華中醫藥學會風濕病專業委員會委員朱躍蘭、北京中醫藥大學東方醫院風濕免疫科主任醫師、醫學碩士韋尼,今天的主要內容是為大家講解風濕病。
該視頻主要文字介紹:
疾病介紹
廣義上認為凡是引起骨關節,肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風濕病。延續下來,至今在風濕病分類上,廣義的已有100多種疾病,包括了感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。狹義上應該僅限于內科與免疫相關范疇的幾十種疾病。其中有些病還是跨學科的,如痛風,骨性關節病,感染性關節炎等。
疾病分類
1. 以關節炎為主的:如類風濕性關節炎( RA),斯惕爾病又分為幼年型和成人型,強直性脊柱炎(AS),銀屑病關節炎。
2. 與感染相關的:如風濕熱,萊姆病,賴特綜合征,反應性關節炎。
3. 彌漫性結締組織病:系統性紅斑狼瘡(SLE),原發性干燥綜合征(pSS), 系統性硬化癥(SSc),多發性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性結締組織病(MCTD),血管炎。
發病原因
1.免疫反應:機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激,使相應T-細胞活化,部分T-細胞產生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞,產生大量抗體,直接或與抗原結合形成免疫復合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎癥反應。大部分風濕性疾病,或由于感染產生的外源性抗原物質,或由于體內產生的內源性抗原物質,可以啟動或加劇這種自身免疫反應,血清內可出現多種抗體。
2. 遺傳背景:近年來的研究證明一些風濕性疾病,特別是結締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關,對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)為重要。
3. 感染因素:根據多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發或啟動免疫反應。
4. 內分泌因子:研究證明,雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發生有關。
5. 環境與物理因素:如紫外線可以誘發SLE 。
6. 其他:一些藥品如普魯卡因酰胺,一些口服避孕藥可以誘發SLE和ANCA陽性小血管炎。
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本期嘉賓介紹
朱躍蘭
女,1959年生,漢族,醫學博士,教授,主任醫師,中西醫結合臨床專業博士生導師。中華中醫藥學會內科學會會員、中華醫學會會員、中華醫學會血液學分會會員、中華醫學會血液免疫學分會會員、中西醫結合學會風濕病分會委員、北京市中醫藥學會風濕病分會委員、北京市中西醫結合學會風濕病分會委員、世界中醫藥學會聯合會第一屆老年醫學專業委員會常務理事。
研究方向與重點領域:中醫藥防治風濕免疫病的基礎與臨床研究。
韋尼
男,北京中醫藥大學東方醫院風濕科主治醫師,中醫內科風濕病醫學碩士研究生,畢業于北京中醫藥大學,擅長中醫內外治結合治療類風濕性關節炎、強直性脊柱炎 痛風、干燥綜合征、骨關節炎、系統性硬化癥、風濕性多肌痛、系統性紅斑狼瘡等風濕性疾病。