編者按：心臟性猝死相當于心臟病，都是突然發作，發病的時候會有生命安全，心臟性猝死有哪些因素呢，又怎么能預防呢?下面我們就來聽聽專家的解釋;

　　本期節目請到的嘉賓是首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任、安貞醫院首席專家呂樹錚為大家講解心臟性猝死。

　　該視頻主要文字介紹：

　　危險因素

　　1、冠狀動脈疾患：冠狀動脈疾患是成人SCD為重要的病因和危險因素。有心肌梗死、心肌缺血、左室功能受損、室速的冠心病亞組是SCD的高危人群。降低人群中SCD發生的有效方法之一是進行冠心病的一級預防和二級預防。

　　2、高血壓：高血壓是冠心病的危險因素，也是SCD 危險因素。無論心電圖還是超聲心動圖出現左室肥厚(LVH )證據均與猝死和不明原因的心臟死亡率升高有關。室內傳導異常如左束支阻滯(LBBB )也提示SCD 危險的增加。

　　3、吸煙、肥胖、糖尿病和生活方式：吸煙、肥胖、糖尿病和生活方式也與SCD 有關。

　　疾病預防

　　猝死的發生往往很快，大多數患者來不及到醫院就已經死亡。然而猝死不是不可預防。預防猝死應注意以下幾個方面：

　　1、定期體檢：老年人本身是心臟病及各種疾病的高發人群，應定期到醫院進行體檢。青、中年人工作緊張、生活節奏快、工作生活壓力大也容易患冠心病、高血壓等疾病。定期體檢及早檢查便于及時發現疾病，及早進行治療，減少猝死風險。在做心臟方面相關檢查時，建議除了做心電圖檢查，還要做心臟超聲檢查，以及冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈造影檢查。心臟超聲檢查可檢測到心臟結構異常的疾病，而冠狀動脈CT或冠狀動脈造影可檢測出心臟血管病變的情況。有些單位體檢或體檢部門未做這些檢查，會遺漏相應心臟病情況。

　　2、避免過度疲勞和精神緊張：過度疲勞和精神緊張會使機體處于應激狀態，使血壓升高，心臟負擔加重，使原有心臟病加重。即使原來沒有器質性心臟病也會引發室顫的發生。所以，每個人應該對自己的工作、生活有所安排，控制工作節奏和工作時間，不可過快過長。每天有一定的休息和放松時間，緩解疲勞和精神緊張，使心臟及各臟器功能得以恢復。

　　3、戒煙、限酒、平衡膳食、控制體重、適當運動：吸煙、過度飲酒、高脂飲食及肥胖會使心腦血管疾病發生率顯著增加。大量飲酒及情緒激動會使血壓升高，心臟缺血缺氧加重，而戒煙限酒、平衡膳食、控制體重、定期適量運動，保持良好的生活習慣會減少心腦血管疾病的發生。

　　4、注意過度疲勞的危險信號及重視發病的前兆癥狀：長期過度疲勞會引發身體出現一些改變。如：1)焦慮易怒、煩躁情緒難以控制;2)記憶力減退、健忘;3)注意力不集中;4)失眠及睡眠質量差;5)頭痛頭暈耳鳴;6)性功能減退;7)脫發明顯等。當機體出現這些情況，應意識到自己可能疲勞過度，應調整工作節奏、適當休息，讓機體功能得以恢復。有些人在發生猝死前是有一些表現的，如當日有心絞痛、心悸、胸悶、呼吸困難、頭痛頭暈，甚至面色蒼白、出大汗情況發生。當出現上述情況，應立即停止工作，盡可能平臥休息，服用治療相應疾病的藥物。如不能緩解應立即前往醫院救治。

　　5、對已患有冠心病、高血壓等疾病的患者應在醫生指導下堅持服藥治療：常常有些患者在治療一段時間后，自覺病情好轉或認為疾病已經治好，自行將治療藥物停止使用，從而使冠心病、高血壓病持續進展或惡化，在一定外因作用下，如過度疲勞、精神緊張，就會發生心臟猝死，有些人因工作忙而忘記服藥或忘記帶藥，也會使病情加重。因此在醫生指導下堅持服藥治療是十分重要的，患者應面對現實、接受現實，認真對待治療。

　　本期嘉賓介紹

　　呂樹錚

　　1983年畢業于首都醫科大學(原北京第二醫學院)1990年于法國魯昂大學附屬中心醫院進修心臟介入，現任首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任，主任醫師、教授、博士生導師。內科教研室主任。社會兼職： 中華心血管病介入學組常務委員、中華中西醫結合學術委員會委員、國家保健局老年心血管委員會副主任委員、中華醫學會事故鑒定委員會委員、北京市科研獎勵基金評審委員會主任委員。《中華心血管病雜志》、《中華醫學雜志》、《中華老年病學雜志》、《中西醫結合雜志》、《中華新醫學雜志》、《中國介入心臟病學雜志》、《心肺血管病雜志》、《臨床心血管病雜志》 編委。

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