編者按:結石是指人體內結石,包括腎結石,肺結石等等,那么應該如何來治療結石呢,它是由于什么原因引起的呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是南京軍區泌尿外科專業委員會委員郎根強,講結石。
該視頻主要文字介紹:
結石是由什么原因引起的?
正常尿內晶體飽和度和晶體聚合抑制因子的活性兩者處于平衡狀態,一旦由于某種因素破壞了這種平衡,不管是前者飽和度過高,或是后者活性降低,均可引起尿內晶體聚合,導致尿石形成。下列因素對尿石的成因有明顯的誘發作用。
1、全身性因素:新陳代謝紊亂、飲食與營養、長期臥床、生活環境、精神、性別、遺傳因素。
2、泌尿系統的局部因素:尿路感染、尿路慢性硬阻、異物。
膽石形成原因迄今仍未完全明確,可能為一綜合因素。膽石的成分有膽固醇、膽色素、鈣鹽、黏蛋白及其他有機物與無機物等,根據結石成分的不同,通常將膽石分為膽固醇性結石、膽色素性結石和混合性結石(膽固醇、膽色素、鈣及其他有機物、無機物混合而成)3類。多年來的研究已證明,膽石是在多種因素影響下,經過一系列病理生理過程而形成的,這些因素包括膽汁成分的改變、過飽和膽汁或膽固醇呈過飽和狀態、膽汁囊泡及膽固醇單水晶體的沉淀、促成核因子與抗成核因子的失調、膽囊功能異常、氧自由基的參與及膽道細菌、寄生蟲感染等。
結石治療前的注意事項?
1、養成多飲水的習慣:
多飲水可稀釋尿液,降低尿內晶體濃度,沖洗尿路,有利于預防結石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上,對預防結石有一定意義。
2、解除尿路梗阻因素:
積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻。
3、積極治療尿路感染。
4、長期臥床病人,應鼓勵及幫助其多活動,借以減少骨質脫鈣,增進尿流暢通。
5、調節尿液酸堿度:
根據尿石成分,調節尿液酸堿度,可預防尿石復發,如尿酸鹽、草酸鹽結石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結石在堿性尿中形成。
6、防治代謝性疾病,如甲狀腺功能亢進者應行手術治療。
肝膽結石需要從飲食預防入手:
(1)有規律的進食(一日三餐)是預防結石的好辦法,因為在禁食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度增加,終于形成膽泥。
(2)選擇合理的飲食結構,避免高蛋白、高脂肪、高熱量的飲食習慣。適當習食用纖維素豐富的飲食,以改善膽固醇的排泄,防止結石的形成。
(3)研究顯示,膽囊結石病具有遺傳傾向。因此,家族中有膽結石患者的,更應該注意合理飲食。
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本期嘉賓介紹
郎根強
畢業于第二軍醫大學研究生院。南京軍區泌尿外科專業委員會委員。在《中華泌尿外科雜志》、《臨床泌尿外科》、《現代泌尿外科雜志》、《中國內鏡雜志》等專業核心期刊上發表論文二十余篇。多年從事泌尿外科臨床工作,技術全面,對尿路結石、泌尿系腫瘤、尿失禁、前列腺增生及前列腺炎等疾病診治積累了豐富的臨床經驗。