編者按:吃東西是一件很開心的事,不管是零食還是各種海鮮或是堅果~~咱們吃的不是食物是快樂~可是,如果你對一些食物過敏,那可該怎么辦?
本期節目請到的嘉賓是尹佳,主題是食物過敏怎么辦,尹老師將告訴大家日常哪些食物易引起過敏。
該視頻主要文字介紹:
食物過敏 也稱為食物變態反應 或消化系統變態反應、過敏性胃腸炎等,是由于某種食物或食品添加劑等引起的IgE介導和非IgE介導的免疫反應,而導致消化系統內或全身性的變態反應。兒童食物過敏反應的患病率約6%~8%,而牛乳是常見的過敏食物占其中的3%~7.5%,以1歲以內的嬰幼兒多見。隨著年齡的增長,食物過敏癥的發病率明顯下降。有食物過敏的患者常伴有支氣管哮喘,發病率約6.8%~17%而對牛奶過敏的兒童,哮喘的發病率則可高達26%。
本期嘉賓介紹:
尹佳
尹佳,女,主任醫師,教授,碩士博士生導師。中華變態反應學分會主任委員,北京協和醫院變態反應科主任。 建立了2000例夏秋季花粉癥患者臨床資料研究數據庫,對鼻炎發展至哮喘的自然進程和相互關系進行了大樣本臨床研究,證實有53%的夏秋季花粉癥鼻炎患者合并哮喘,哮喘首次平均發病年齡比鼻炎首次平均發病年齡晚5年。47%夏秋季花粉癥患者將在9年內發展為季節性哮喘。
在國內首次對1120例夏秋季花粉患者應用國產葎草和蒿屬花粉變應原制劑做皮內試驗,同時與Pharmacia sIgE體外檢測方法比較,評價皮內試驗和體外試驗在診斷葎草花粉癥和蒿屬花粉癥中的臨床價值。
專 長:變態反應學、皮膚性病
榮 譽: 全國博士生導師、中華變態反應學分會主任委員
尹佳教授2011任中華變態反應學分會主任委員,2012年任西安北方中醫皮膚病醫院皮膚性病科主任醫師,國內首建2000例夏秋季花粉癥患者臨床資料研究數據庫,提出皮內試驗和體外試驗在診斷葎草花粉癥和蒿屬花粉癥中的臨床價值。并通過對中國主要過敏性疾病的調查,對過敏性休克、藥物過敏、和蕁麻疹等皮膚疾病的防治研究上頗有建樹。
各種食物過敏癥狀有哪些?
消化系統食物過敏反應
約占全部食物過敏的30%,反應可遍及全消化系統,主要表現如下:
1、唇及舌部的血管神經性水腫:在進食后數分鐘即可出現唇或舌部麻脹,繼則明顯腫起、疼痛、上唇尤為多見,在數分鐘至數小時內多自行消退。此類患者多見于生食水果或蔬菜或冷食后,如香瓜、桃、白蘭瓜、冰湛淋等均可引起。
2、復發性口腔潰瘍:多為女性,潰瘍常在唇內、舌、頰、軟腭、咽弓等處,有的病程很長,久治不愈,影響進食及營養。病因復雜,其中少數人可因口腔黏膜過敏長期出現復發性口腔潰瘍,如北京首都醫院的一個病例,復發性潰瘍15年,后診斷對花生、芝麻過敏,免用這些食物后,潰瘍明顯好轉。
3、胃腸道過敏:表現為胃痛、惡心、嘔吐、厭食、腹脹、腹痛、腹瀉、排黏液便等胃腸炎的癥狀,近年來發現一部分小腸吸收不良綜合征的患者對含有麥膠,即俗稱面筋的食物異常敏感,其中麥膠蛋白是致病成分。這種患者具有各種營養不良的綜合表現,包括腹瀉、腹痛,體重減輕,倦怠乏力,多種維生素缺乏及電解質紊亂等。
非消化系統食物過敏反應
約占全部食物過敏的半數。其中80%表現為皮膚癥狀,如蕁麻疹、血管神經性水腫、慢性濕疹、瘙癢癥、過敏性紫癜等。其中的20%在神經系統表現為偏頭痛或全頭痛,在呼吸道表現為哮喘。極少數患者可以出現過敏性休克。食物過敏的癥狀
消化系統及非消化系統混合食物過敏反應
約占全部食物過程敏的20%,較常見的如下。1、腹型蕁麻疹:腹痛、腹瀉與蕁麻疹同時發生。2、腹型及關節型過敏性紫癜:腹絞痛,關節紅腫疼痛,同時出現紫癜。3、食物過敏綜合征:慢性腹瀉、腹痛、缺鐵性貧血、消瘦、濕疹、慢性間質性肺炎等。多見于兒童,危及營養與健康,常由牛奶過敏引起。
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食物過敏怎么辦
⒈避免變應原一旦確定了變應原應嚴格避免再進食,這是有效的防治手段。一周歲以內的寶寶如果確診為食物蛋白尤其是牛奶蛋白過敏,可選用深度水解蛋白配方奶粉或游離氨基酸配方粉佳瑞寶,回避蛋白原可有效防治過敏[2]。但“避”應有的放矢,如雞蛋容易過敏的部分為蛋清,可食蛋黃部分一般6~12個月后小兒對大部分食物抗原的敏感性消失此外,烹調或加熱使大多數食物抗原失去變應原性。
⒉藥物一般不主張長期用酮替芬、皮質類固醇預防。口服色甘酸的效果不肯定。也不主張以食物進行IT。但OAS可以用致敏花粉進行IT,1年后大多數患者對花粉和植物性食物的敏感性降低。但在食物誘發了癥狀時應對癥處理。
日常容易過敏的食物有哪些?
⑴富含蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋;
⑵海產類,如魚、蝦、蟹、海貝、海帶;
⑶有特殊氣味的食物,如洋蔥、蒜、蔥、韭菜、香菜、羊肉;
⑷有刺激性的食物,如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜;
⑸某些生食的食物,如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等;
⑹某些富含細菌的食物,如死的魚、蝦、蟹,不新鮮的肉類;
⑺某些含有真菌的食物,如蘑菇、酒糟、米醋;
⑻富含蛋白質而不易消化的食物,如蛤蚌類、魷魚、烏賊;
⑼種子類食物,如各種豆類、花生、芝麻;
⑽一些外來而不常吃的食物。