編者按:甲狀腺可以分為好幾種,那么你知道甲狀腺有哪些癥狀嗎,知道它的一些分類嗎?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是耳鼻咽喉頭頸外科副主任魏伯俊,講甲狀腺的癥狀。
該視頻主要文字介紹:
病理分類
甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細菌感染引起的急性間質炎或化膿性炎,由于甲狀腺對細菌感染抵抗力強,故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨立的具有特征性病變的疾病。
甲狀腺激素的生理功能:
(1)促進新陳代高謝,使絕大多數組織耗氧量加大,并增加產熱。
(2)促進生長發育,對長骨、腦和生殖器官的發育生長至關重要,尤其是嬰兒期。此時缺乏甲狀腺激素則會患呆小癥。
(3)提高中樞神經系統的興奮性。此外,還有加強和調控其它激素的作用及加快心率、加強心縮力和加大心輸出量等作用。
形態和位置
甲狀腺是人體大的內分泌器官,它的外型為H型,分左右兩個側頁,每頁形狀像1個尖端向上的錐體,甲狀腺每頁長約為2.5-4.0CM,寬為1.5-2.0CM,厚為1-1.5CM,中間連接部分為峽部,重約20克.甲狀腺在頸部位置,是位于頸下部的一個蝴蝶狀的腺體,包括兩葉分別位于氣管兩側.中間有甲狀腺組織連接。
病態癥狀
1甲狀腺體上發現單個或多個大小不一,圓形或橢圓形,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動,質地較正常腺體略硬,無粘連無壓痛的腫塊,可長期維持原狀或緩慢長大(30歲以上女性較多見)/應去醫院診治,可能是甲狀腺腺瘤。
2早期甲狀腺輕度腫大,質軟,無自覺癥狀,隨著腺體增大,出現結節,腫大嚴重時可出現壓迫癥狀,但甲狀腺功能正常,發病年齡一般在40-50歲或以上,女性發病率高于男性,病史長,常合并有心臟病變/應去醫院診治,可能是多結節性甲狀腺腫
3甲狀腺腺體內的結節與周圍甲狀腺組織分界清楚,直徑一般3-4cm,結節較硬,硬度可超過實質性腫瘤,小囊腫一般無癥狀,巨大囊腫可產生壓迫癥狀/應去醫院診治,可能是甲狀腺囊腫
4起病急,有發熱、咽痛及一側或雙側甲狀腺腫大而較硬,甲狀腺腺體內的結節大小不一,可為單個或多個,質地較硬局部疼痛,并常向耳后,后頭頂部放射,伴有甲狀腺體部位顯著疼痛和壓痛/應去醫院檢查確診,警惕可能是亞急性甲狀腺炎
5起病緩慢,多見于中年婦女,彌漫性甲狀腺腫大而無結節,或表現為甲狀腺腫大不對稱、表面呈分葉狀(酷似結節),質地如橡皮樣堅韌,無壓痛/應去醫院診治,可能是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
6起病與發展過程緩慢,甲狀腺腫大可不對稱,結節堅硬且與腺體外鄰近組織廣泛粘連、固定,局部有隱痛和壓痛,伴有明顯的壓迫癥狀,但局部淋巴結不腫大,多見于中年婦女/應去醫院診治,可能是慢性纖維性甲狀腺炎
7早期無明顯自覺癥狀,僅甲狀腺腺體內出現硬性無痛性腫塊,表面不平,生長速度較快,形態不規則,活動度差,后期可迅速生長而出現聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀,局部淋巴結腫大或出現遠處轉移/應去醫院檢查確診,警惕可能是甲狀腺癌,甲狀腺轉移癌。
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本期嘉賓介紹
魏伯俊
主任醫師,教授,碩士研究生導師。耳鼻咽喉頭頸外科副主任,兼頭頸腫瘤中心主任,博士,中國抗癌協會頭頸腫瘤外科委員會委員;中華耳鼻咽喉頭頸外科學會頭頸外科專業組委員;中國殘疾人聯合會無喉專業委員會委員;《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》審稿專家;《中國耳鼻咽喉頭頸外科》編委和專業編輯。