甲狀腺是不會隨著年齡的變化而衰老的,今天我們請來了房居高做客健康北京視頻給我們詳細講解甲狀腺。
本期節目請到的嘉賓是首都醫科大學附屬北京同仁醫院頭頸外科主任房居高,講甲狀腺。
下面是本期視頻的內容簡介:
甲狀腺
發病原因
1、放射性損傷
用X線照射實驗鼠的甲狀腺,能促使動物發生甲狀腺癌。實驗證明131Ⅰ能使甲狀腺細胞的代謝發生變化,細胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少。可見放射線一方面引起甲狀腺細胞的異常分裂,導致癌變;另一方面使甲狀腺破壞而不能產生內分泌素,由此引起的促甲狀腺激素(TSH)大量分泌也能促發甲狀腺細胞癌變。
2、碘和TSH
攝碘過量或缺碘均可使甲狀腺的結構和功能發生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區的甲狀腺癌發病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反,高碘飲食也易誘發甲狀腺癌,冰島和日本是攝碘量高的國家,其甲狀腺癌的發現率較其他國家高。實驗證明,長期的TSH刺激能促使甲狀腺增生,形成結節和癌變。
3、其他甲狀腺病變
臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發生癌變的報道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例,甲狀腺腺瘤絕大多數為濾泡型,僅2~5%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉變而成,則絕大多數應為濾泡型,而實際上甲狀腺癌半數以上為服頭狀癌,推測甲狀腺腺瘤癌變的發生率也是很小的。
4、遺傳因素
約5~10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且往往合并有嗜鉻細胞瘤等閏,推測這類癌的發生可能與染色體遺傳因素有關。
并發癥狀
腫瘤迅速變大,壓迫氣管,浸潤食管及喉返神經而出現呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽食物時有阻塞感等并發癥;嚴重者還可發生肺轉移及骨轉移。
預防注意
甲狀腺癌的預防不是單純補碘。因為,碘攝入量過多,也會導致甲狀腺癌。其實,甲狀腺癌致病因素并不明確,可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關。因此,生活中應避免頭頸部x線照射;避免使用雌激素;避免食用肥膩、辛辣等食品。
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本期嘉賓介紹:
房居高
男,1965年生,山東省陽谷縣人,醫學博士,博士后,主任醫師,教授、碩士研究生導師,現任首都醫科大學附屬北京同仁醫院頭頸外科主任。
1984年大學畢業即從事耳鼻咽喉頭頸外科;后在中國醫科大學、山東大學分別獲碩士學位、博士學位。分別于2004年在香港大學附屬瑪麗醫院、2006年在德國蒂賓根大學、2008年在美國紐約紀念 Sloan-Kettering癌癥中心進修學習。發表論文30余篇,主編及參與編寫著作7部。曾獲山東省醫藥科技進步獎、山東省醫學科學院科技進步獎、教育部科技進步獎等獎勵。
從醫20余年來,主要致力于耳鼻咽喉頭頸外科的臨床與基礎研究,碩士課題為<喉癌患者血循環中白細胞介素受體水平的研究>,博士課題是<喉癌喉咽癌局部侵襲及轉移的相關研究>。在基礎研究方面,主要研究頭頸部癌早期轉移的監測及相關因素研究、自體組織工程喉氣管重建的研究、頭頸部癌基因治療的相關基礎研究等,曾承擔北京市衛生局、首都醫科大學、山東省衛生廳、山東省醫學科學院、北京同仁醫院等多項課題。