甲亢多發于中老年人的身上,那么你知道甲亢的早期癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京聽聽李光偉的講解。
本期節目請到的嘉賓是醫科院阜外心血管病醫院內分泌和心血管病中心主任李光偉,講甲亢的早期癥狀。
下面是本期視頻的內容簡介:
甲亢的早期癥狀
(1) 代謝增加及交感神經高度興奮表現:
患者身體各系統的功能均可能亢進。常見有怕熱、多汗、皮膚潮濕,也可由低熱;易餓,多食,而消瘦;心慌,心率增快,嚴重者出現心房纖維性顫動、心臟擴大以及心力衰竭;收縮壓升高,舒張壓正常或者偏低,脈壓增大;腸蠕動增快,常有大便次數增多,腹瀉;容易激動、興奮、多語、好動、失眠、舌及手伸出可有細微顫動;很多病人感覺疲乏、無力、容易疲勞,多有肌肉萎縮,常表現在肢體的近軀干端肌肉受累,神經肌肉的表現常常發展迅速,在病的早期嚴重,治療后數月內能迅速緩解。
(2)甲狀腺腫大:
呈彌漫性,質地軟,有彈性,引起甲狀腺腫大原因是多方面的,其中和甲狀腺生長抗體關系密切,此種抗體對甲狀腺功能影響不大,故病時甲狀腺腫大程度與病情不一定平行。在腫大的甲狀腺上可以聽到血管雜音或者捫及震顫。
(3)眼病:
大部分病人有眼部異常或突眼,而眼突重者,甲亢癥狀常較輕。
(4)較少見的臨床表現:
小兒和老年患者病后臨床表現多不明顯。
不少年齡較大的病人,只表現有少數1-2組癥狀,或只突出有某個系統的癥狀。有些年齡較大的病人,以心律不齊為主訴;也有的因為體重下降明顯去醫院檢查。還有的訴說食欲不佳,進食減少;或以肢體顫抖作為主訴。極少數老年病人,表現身體衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等,稱之為“淡漠型甲亢”。有的兒童在患甲亢以后,體重并不減輕。有些病人的甲狀腺不腫大,或非對稱腫大。還有的病人指甲變薄、變脆或脫離。少數病人可分別伴有陣發性肢體麻痹、脛前局限性粘液水腫,白癜風、甲狀腺杵狀指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聾,但很少見。
房顫的癥狀
疾病癥狀
房顫常見的臨床癥狀包括:
(1)心悸:感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者勞累;
(2)眩暈:頭暈眼花或者昏倒;
(3)胸部不適:疼痛、壓迫或者不舒服;
(4)氣短:在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難;此外有些病人可能沒有任何癥狀。
疾病危害
房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,血栓脫落后可隨著血液至全身各處,導致腦栓塞(中風)、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等。房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴大、年齡超過65歲等。房顫時心房收縮功能喪失和長期心率增快可導致心力衰竭,增加死亡率(正常人的2倍)。
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本期嘉賓介紹
李光偉
男,主任醫師,教授,現任醫科院阜外心血管病醫院內分泌和心血管病中心主任,衛生部中日友好醫院國際醫療部名譽主任,內分泌首席專家,博士生導師。
1970年畢業于中國協和醫科大學,1990,1991年留學日本長崎大學和美國國立衛生院糖尿病研究所。從事內科、內分泌科臨床一線工作四十年。重點科研領域為糖尿病防治及胰島素抵抗與高血壓研究。
完成衛生部科研課題多項,重點科研領域為糖尿病防治及胰島素抵抗,是“大慶糖尿病20年前瞻性研究的主要組織者和執行者”之一。其20年研究結果證明6年生活方式可在20年間減少糖尿病發生43%,并減少嚴重視網膜病變47%,主要成果發表于世界頂級雜志《柳葉刀》。該研究與美國及芬蘭同類糖尿病預防一起被譽為世界2型糖尿病的一級預防里程碑式的研究。在1993年提出胰島素敏感性指數目前在國內胰島素抵抗研究中廣泛應用。在國內外核心雜志共發表文章200余篇。
兼任中華醫學會內分泌分會副主任委員,衛生部心血管防治研究中心專家組成員,衛生部疾病預防控制專家委員會委員、衛生部臨床醫生科普項目專家委員會委員。國家新藥、進口藥評審委員,國家科技獎、中華醫學科技獎評審委員,國家繼續醫學教育項目評審委員,中央保健會診專家等職。是中華內分泌代謝雜志副主編及中華內科雜志、中華高血壓雜志等多家醫學雜志編委。