心衰容易導致猝死對我們的健康構成了很大的威脅，那么你知道心衰的表現么，知道應該如何預防心衰么?敬請收看本期的健康北京視頻聽聽華偉的講解。
本期節目請到的嘉賓是阜外心血管病醫院心內科副主任兼心律失常診治中心副主任華偉，講心衰的表現。
該視頻主要文字介紹：
心衰的表現
基本癥狀
無緣咳嗽、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、肝區脹痛、少尿及呼吸困難等。一般會在5年后死亡。
心衰典型的癥狀是程度不同的呼吸困難，活動時加重，嚴重者端坐呼吸、咳嗽 并伴大量白色絨粉紅色泡沫痰、食欲降低、雙下肢浮腫等。此外，有風濕性心臟病、得過急性心肌梗死的患者，以及擴張性心肌病、高血壓病患者等，在炎夏到來時更要提高警惕，需定期對自己的心臟進行檢查。
夏季天氣熱，人體為散熱會擴張體表血管，血液多分布在體表，心臟、大腦血液供應減少。會加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應，使心腦細胞損傷和壞死增加，加重病情。再有，悶熱的天氣，患者易急躁，可引起交感神經興奮，使心率增快，心肌耗氧量增加，另外夏天燥熱的天氣，也使睡眠質量大打折扣。這些都易使心臟‘脆弱’者在夏季發生心衰。心衰是各種心血管病終的結果，為心血管病常見的死因，病死率高，5年存活率與惡性腫瘤相仿，嚴重影響患者的生活質量。
早期心衰的表現并不典型，有的患者會在進行較為劇烈的活動時出現氣短，上樓時胸悶、氣短，休息后即可緩解。有的晚上入睡后憋氣及胸悶，需用好幾個枕頭墊高才舒服，每晚雙下肢浮腫、疲乏無力、頭暈、記憶力下降等。除上述臨床表現外，還可進行一些常規檢查如心臟超聲，它是目前診斷心衰準確、簡便、臨床上應用較為普遍的方法。還有一些隱性心衰者自己并末感覺特別異樣，如不是心臟超聲等檢查表明其心臟增大、功能減弱，這些患者幾乎與佳的治療時期擦肩而過。
老年人早期征象
1、勞動或上樓梯時，發生呼吸困難;
2、睡眠時突然呼吸困難，坐起時又有好轉;
3、下肢浮腫，尿量減少;
4、沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣;
5、失眠、疲乏、食欲減退;
6、病情加重，四肢抽搐，呼吸暫停，紫紺，但發作后，又馬上恢復正常;
7、血壓下降，心率加快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安;
8、呼吸極度困難，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。
對上述癥狀如有1-5項能對得上號者，為早期心衰的典型表現，應引起注意;如有6項能對得上號者，是由于腦缺血而引起的心性暈厥;若全部都有者則為急性肺水腫的表現。
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本期嘉賓介紹
華偉
男, 1962年10月出生，醫學博士，心內科教授，博士研究生導師，現任阜外心血管病醫院心內科副主任兼心律失常診治中心副主任
1985年畢業于上海醫科大學醫學系，獲醫學學士。同年至阜外心血管病醫院心內科工作。此后，一直在阜外心血管病醫院工作和學習，曾擔任住院醫師，總住院醫師，主治醫師, 副主任醫師, 主任醫師。1987～1990在中國協和醫科大學攻讀醫學碩士學位，2001～2003在中國協和醫科大學攻讀醫學在職博士學位。1994～1996赴澳大利亞默爾本皇家醫院心內科深造，進行臨床心臟起搏與電生理專科訓練。
目前在阜外心血管病醫院心律失常診治中心工作，主要從事心律失常的診斷與治療工作。
在國外工作期間及回國后，進行了大量的研究工作，以第一作者發表論文60余篇，其中包括美國PACE雜志和歐洲心臟起搏與電生理雜志。主編《實用心臟起搏技術》以及《阜外心血管內科手冊》等書，并參加了12部學術論著的編寫。獲國家科技進步二等獎一項，獲衛生部科技進步三等獎一項，北京市科技進步二等獎一項，三等獎一項。另外在全國學術大會上9次獲得優秀論文獎，多次出席國際學術會議并在國際學術會議上宣讀論文,并曾出國在亞太地區心血管病進展學習班上講學1次。
如何預防心衰
1、心理調整：
目前已明確心血管病的發生與發展，包括預后都與心理、情緒及社會刺激因素有關。良好的心理狀態，樂觀豁達的情緒和較強的社會生活適應能力，可使個人神經――內分泌調節穩定、協調，有助于預防及改善疾病，提高生活質量。因此，患者要保持健康心態，樂觀看待事物，遇事要冷靜，能看得開，想得通，不為小事斤斤計較。特別是對待疾病，要持“既來之，則安之”的態度，積極治療，但又不急于求成，胡亂求醫，這樣將有利于疾病康復。
2、養成良好生活方式：
良好生活方式包括起居有時、飲食有節、生活規律、適當運動，以及戒煙、不飲酒或少飲酒等，這些都要依靠患者的自覺性來養成。
對于老年人心衰患者來說，養成良好生活方式極為重要，是維持病情穩定和提高生活質量的保證。雖然做起來并不容易，但只要重視，以認真的態度來對待，要做到亦非很難，尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干擾，做起來也相對容易些。
3、遵照醫囑服藥：
心衰患者在醫院糾正心衰急性期癥狀后，大多仍需帶一定的強心利尿劑回家使用。由于強心利尿劑具有嚴格的用藥要求，特別是強心甙類藥物，不按時或亂服用容易產生毒性作用，對健康危害很大，甚至有生命危險。故而患者必須遵照醫生的囑咐，按時按量服藥，如有不適及時請教醫生而不是自行調整。此外，在修養及緩解期間應定期去醫院復查和接受醫生指導。
4、避免誘因：
心衰的急性發作大多與呼吸道感染、勞累過度、情緒波動、飲食不當(暴飲暴食)及中斷藥物等有關，這些情況可稱之為心衰誘發因素或危險因素。據估計，約有80%～90%心血管疾病患者的心衰發生，是由于上述因素而誘發的。如果能了解這些誘發因素并認真控制，對防治心衰極為重要，可大大降低復發率及病死率。
5、認識疾病特點，采取干預措施：
心衰具有長期性、反復性、復雜性、預后差、影響日常生活和費用需要大等特點，但同時要認識到它并非無法轉機。而轉機在于了解更多的疾病相關知識，掌握自我護理方法，調整生活習慣，自我管理疾病，求得盡量好的預后效果。
