甲狀腺炎的癥狀容易讓人誤解成感冒發燒,今天我們請來了郭曉蕙做客健康北京視頻給我們講解甲狀腺炎。
本期節目請到的嘉賓是北京大學第一醫院醫師郭曉蕙,講甲狀腺炎。
下面是本期視頻的內容簡介:
甲狀腺炎
1、橋本甲亢:
患者伴發甲亢,部分還有浸潤性突眼、粘液性水腫等癥狀。手術切除或放射性核素治療容易發生永久性甲減。
2、假性甲亢:
有心悸、多汗、神經過敏等癥狀,但甲狀腺功能檢查無甲亢證據,TGAb、TMAb陽性。
3、突眼型:
可發生浸潤性突眼,其甲狀腺功能可正常、亢進或減退??艉蠹∮辛馨图毎?、水腫。
4、類亞急性甲狀腺炎型:
少數患者發病較急,伴發熱,甲狀腺迅速增大,伴局部疼痛和壓痛,血沉加快,但攝碘率正常或增高,甲狀腺抗體高滴度限性。
5、青少年型:
青少年甲狀腺抗體滴度較低,臨床診斷較困難。有部分患者甲狀腺腫增大較迅速,稱青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。
6、纖維化型:
病情遷延,可出現甲狀腺廣泛纖維化。表現為甲狀腺萎縮、甲狀腺功能減退,部分患者纖維化不均勻,出現一部分或一葉致密纖維化病變。局部質控堅硬,其余部分為典型淋巴細胞浸潤,易誤診為腫瘤。
7、伴甲狀腺瘤或癌:
常表現為孤立性結節,結節部為腺瘤或癌的病理改變,其余部分為橋本甲狀腺炎的組織學變化。
8、伴發其他自身免疫性疾病。
可表現為自身免疫性多發性內分泌病。臨床上有糖尿病、甲狀分腺功能減退、原發性閉經等。也可伴發其他自身免疫病,如惡性貧血、重癥肌無力、自身免疫性肝炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕性關節炎、慢性萎縮性胃炎等。
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本期嘉賓介紹
郭曉蕙
北京大學第一醫院醫師,教授,82年畢業于北京醫學院醫療系,1995年在日本自治醫科大學獲博士學位?,F為內分泌科主任醫師,教授,博士生導師?,F擔任北京大學第一醫院內分泌科主任,內科副主任; 中華醫學會北京分會內分泌學專業委員會副主任委員,中華醫學會內分泌學會第八屆常委,中華醫學會糖尿病學會第五屆常委和護理教育學組組長,中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會會長。中國糖尿病雜志副主編,中國醫學前沿雜志(電子版)副主編、中華內分泌代謝雜志、中華內科雜志編委。