大家在平時有沒有遇到過耳鳴的現象啊，你知道它是由于什么而造成的么?今天我們請來了于炎冰做客養生堂視頻給我們講解耳鳴的治療方法。

　　本期節目請到的嘉賓是北京大學醫學部及北京協和醫科大學教授于炎冰，講耳鳴的治療方法。

　　該視頻主要文字介紹：

　　耳鳴的治療方法

　　多食含鋅食物

　　導致中老年人耳鳴、耳聾的因素很多，缺鋅是一個重要原因。耳蝸內鋅的含量大大高于其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內鋅的含量明顯降低，影響耳蝸的功能而導致聽力減退。如豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等。

　　常吃有活血作用的食物

　　活血化瘀能擴張血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循環。如山楂，枸杞。

　　多吃含鐵豐富的食物

　　缺鐵易使紅細胞變硬，運輸氧的能力降低，耳部養分供給不足，可使聽覺細胞功能受損，導致聽力下降。補鐵，則能有效預防和延緩中老年人耳鳴、耳聾的發生。如菠菜，動物肝臟等。

　　養成喝牛奶的習慣

　　牛奶中幾乎含所有已知的維生素，以維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E和胡蘿卜素。

　　要減少脂肪的攝入

　　大量攝入脂類食物，會使血脂增高，血液黏稠度增大，引起動脈硬化。內耳對供血障礙敏感，出現血液循環障礙時，會導致聽神經營養缺乏，從而產生耳聾。多吃水果，如蘋果，橘子，杏， 棗等。

　　耳鳴的癥狀

　　風熱侵襲型

　　此型患者，起病較急，但癥狀通常不會很嚴重，耳鳴音調較低沉，耳內有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表癥。鼓膜可見充血、內陷，舌淡紅，苔薄白，脈浮數。這一證型的治療，應從肺論治，用疏風、宣肺、通竅法治療，銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲，痰多加栝蔞，鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。

　　肝火上擾型

　　此型患者發病多較突然，癥狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關系密切，常常在郁怒之后發生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀，舌質紅，苔黃，脈弦數。此型為肝火上擾清竅而致，法應清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。

　　痰濁上壅型

　　此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內脹悶、堵塞感明顯。可伴有胸悶，納呆，舌質多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致，治法應該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當選擇1～2味活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等，通過祛瘀以助通竅，也符合中醫久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象，可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。

　　肝腎不足型

　　此型病程較長，據臨床情況來看，多為老年人發病。耳內猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很大、很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經不足之癥，兼癥往往表現不明顯，舌質紅，少苔，脈細。對于老年人耳鳴，又無其他兼癥表現時，多可歸于此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸，常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的癥狀，心煩、急躁、失眠、口舌生瘡，舌尖紅，脈細數。在青年人中多見，一部分老年人也可發生。此為肝腎不足，水不濟火，心火上炎，擾亂清竅所致。治療上應側重于清心火，其次滋腎陰，方選導赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。

　　脾胃虛弱型

　　患者多表現出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累后癥狀加重，納差，舌質淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，升陽通竅，可選擇補中益氣湯、參苓白術散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當歸、菖蒲。

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　　本期嘉賓介紹

　　于炎冰

　　中共黨員，醫學碩士，主任醫師，北京大學醫學部及北京協和醫科大學教授、博士研究生導師，享受國務院特殊津貼并獲王忠誠中國神經外科醫師獎，2009年入選新世紀百千萬人才工程國家級人選。

　　現任衛生部中日友好醫院神經外科主任、腦癱治療中心主任、三叉神經痛和面肌痙攣微創治療中心主任。兼任中華醫學會神經外科分會全國委員、中國醫師協會神經外科分會全國委員、第二屆中國小兒神經外科專家委員會主任委員、第三屆中國小兒神經外科專家委員會名譽主任委員、北京市神經外科專家委員會副主任委員、中國功能神經外科專家委員會副主任委員、中國神經外科醫療質量與安全工作委員會副主任委員、中國醫師協會神經調控專業委員會委員、中華醫學會疼痛學分會中樞痛學組委員、國家自然科學基金委員會評議專家、北京市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫專家、中華神經外科雜志編委、中國微侵襲神經外科雜志編委、中國臨床神經外科雜志編委、中華神經外科疾病研究雜志編委、神經疾病與精神衛生雜志編委、臨床神經外科雜志特約審稿專家。