您的胃好嗎?您知道胃癌嗎?您知道胃癌的早期癥狀都有哪些嗎?您知道該怎樣預防胃癌嗎?今天呢，就讓小編為您介紹一下有關胃部癌癥的知識，感興趣的朋友們一起來學習一下哦。
該視頻主要文字介紹：
在當今社會中，胃癌是惡性腫瘤中排第一位，胃癌發病率也越來越高了，在我國的西北部地方的胃癌的發病率遠遠高于我國的南部地區。多集中在年齡在50歲以上，而男女之間發病率之比為2：1。
胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。
病因
1.地域環境及飲食生活因素
胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用薰烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發病率高，與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關;吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%。
2.幽門螺桿菌感染
在我國胃癌的成人感染率已經達到了百分之六十了。硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺是由幽門螺桿菌促使而形成致癌的;Hp感染引起所謂的胃黏膜慢性炎癥，還加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖，都會導致胃癌的產生
3.癌前病變
胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，有可能轉變為癌。
癌前病變系指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變，是從良性上皮組織轉變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變，根據細胞的異型程度，可分為輕、中、重三度，重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。
4.遺傳和基因
遺傳與分子生物學研究表明，胃癌病人有血緣關系的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發展過程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關基因與轉移相關基因等的改變，而基因改變的形式也是多種多樣的。
胃癌的早期癥狀
在剛開始的時候，早期胃癌多數病人無太大的癥狀表現出，其中只有少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍之類的疾病，其他的炎癥都是輕微的，都是日常生活的常見的。
疼痛與體重減輕是進展期胃癌常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進食后飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同，也有其特殊表現。
賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現;腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。
腹部持續疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁，如鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹捫及腫塊等。晚期胃癌病人?？沙霈F貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。
胃癌的擴散和轉移有以下途徑
本期嘉賓介紹
教授、主任醫師、博士生導師。 現任北京腫瘤醫院、北京大學臨床腫瘤學院副院長，北京市腫瘤防治研究所副所長，消化腫瘤內科主任。專業方向為腫瘤內科，重點是消化系統腫瘤的綜合治療以及個體化治療。主要從事胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、胃腸道間質瘤、消化系統神經內分泌腫瘤等消化道腫瘤的診斷、靶向治療等多學科綜合治療，內鏡下消化道腫瘤的診斷和治療，惡性腫瘤的營養治療。參加多項I-III期國際多中心臨床試驗，及多項國內II、III期臨床試驗。于2000—2001年在美國國立衛生研究院消化病所進行學術訪問和交流，并于SCI收錄期刊及核心期刊發表學術論文數十篇。
沈琳教授在國內和國際消化系統腫瘤領域享有盛名，在多個學術團體中任重要職務，如中國抗癌協會胃癌專業委員會副主任委員、秘書長、內科學組組長，中國抗癌協會大腸癌專業委員會常委、內科組副組長，中華醫學會腸外腸內營養學分會腫瘤營養專業學組副組長，中國老年學會腫瘤專業委員會常委兼副秘書長、胃腸工作部副部長、青年工作部部長，CSCO執委會委員，CSCO血管靶向治療專家委員會副主任委員，CSCO胃腸間質瘤專家委員會組長， SFDA新藥評審專家庫成員，中央保健委員會第四屆中央保健會診專家等。
1.直接浸潤
賁門胃底癌易侵及食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜后，易擴散至網膜、結腸、肝、胰腺等鄰近器官。
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2.血行轉移
發生在晚期，癌細胞進入門靜脈或體循環向身體其他部位播散，形成轉移灶。常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處，以肝轉移為多。
3.腹膜種植轉移
當胃癌組織浸潤至漿膜外后，腫瘤細胞脫落并種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉移結節。直腸前凹的轉移癌，直腸指檢可以發現。女性病人胃癌可發生卵巢轉移性腫瘤。
4.淋巴轉移
是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移通常是循序逐步漸進，但也可發生跳躍式淋巴轉移，即第一站無轉移而第二站有轉移。終末期胃癌可經胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移，或經肝圓韌帶轉移至臍部。
檢查
1.X線鋇餐檢查
數字化X線胃腸造影技術的應用，目前仍為診斷胃癌的常用方法。常采用氣鋇雙重造影，通過黏膜相和充盈相的觀察作出診斷。早期胃癌的主要改變為黏膜相異常，進展期胃癌的形態與胃癌大體分型基本一致。
2.纖維胃鏡檢查
直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織作病理學檢查，是診斷胃癌的有效方法。采用帶超聲探頭的纖維胃鏡，對病變區域進行超聲探測成像，有助于了解腫瘤浸潤深度以及周圍臟器和淋巴結有無侵犯和轉移。
3.腹部超聲
在胃癌診斷中，腹部超聲主要用于觀察胃的鄰近臟器(特別是肝、胰)受浸潤及淋巴結轉移的情況。
4.螺旋CT與正電子發射成像檢查
多排螺旋CT掃描結合三維立體重建和模擬內腔鏡技術，是一種新型無創檢查手段，有助于胃癌的診斷和術前臨床分期。利用胃癌組織對于氟和脫氧-D-葡萄糖(FDG)的親和性，采用正電子發射成像技術(PET)可以判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況，準確性較高。
治療
1.手術治療
(1)根治性手術 原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。
(2)姑息性手術 原發灶無法切除，為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發癥引起的癥狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
2.化療
用于根治性手術的術前、術中和術后，延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發展速度，改善癥狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術后原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理類型惡性程度高;癌灶面積大于5厘米;多發癌灶;年齡低于40歲。進展期胃癌根治術后、姑息手術后、根治術后復發者需要化療。
常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療藥物用于胃癌，
3.其他治療
包括放療、熱療、免疫治療、中醫中藥治療等。胃癌的免疫治療包括非特異生物反應調節劑如卡介苗、香菇多糖等;細胞因子如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子等;以及過繼性免疫治療如淋巴細胞激活后殺傷細胞(IAK)、腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)等的臨床應用?？寡苄纬苫蚴茄芯枯^多的基因治療方法，可能在胃癌的治療中發揮作用。
