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20140617貴州衛視:王成碩應寧講慢性鼻炎怎么治療

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:韓瑞玉

發表時間:2024-12-06 11:54

  現在的很多人們經常會出現鼻子不通,流鼻涕,打噴嚏以及流鼻血,但是很多人都不把這些歸根于小疾病而已。但是您知道這樣長時間下去可能導致慢性鼻炎嗎?今天小編就為您介紹一下有關慢性鼻炎怎么治療,感興趣的朋友們趕快來看看啊。

  該視頻主要文字介紹:

  慢性鼻炎怎么治療

  1.病因治療

  首先要找出慢性鼻炎所能涉及的全身、局部和環境等方面的原因,所以說要積極治療全身疾病,并且一定要排除這些疾病。

  對鼻中隔偏曲者進行矯正手術,積極治療慢性鼻竇炎等。加強鍛煉身體,改善營養狀況,治療全身慢性疾病,提高機體免疫力。

  戒除不良嗜好,注意培養良好的心理衛生習慣,避免過度勞累。對于有免疫缺陷或長期應用免疫抑制劑的患者,應盡量避免出入人群密集的場所,并注意戴口罩。

  對于患有“妊娠期鼻炎”的人一定要禁止使用減充血劑,局部患者也要謹慎使用糖皮質激素鼻噴霧劑,女性在妊娠終止后的2~4周內鼻炎癥狀就會慢慢得到緩解。

  鼻塞嚴重者可按摩迎香穴和鼻通穴位,還可應用淡鹽水或海水沖洗鼻腔。

  2.局部治療

  (1)局部糖皮質激素鼻噴霧劑

  局部糖皮質激素可以在炎癥的各個階段都發揮強大的抗炎、抗水腫效應,并能促進損傷的纖毛上皮修復,是目前治療鼻黏膜炎癥性疾病的一線藥物。

  局部糖皮質激素不僅具有對血管的收縮和減充血作用,同時還具有穩定血管內皮屏障和降低血管通透性、減輕黏膜水腫的作用。推薦持續用藥一段時間。

  如果持續性治療還是沒有特別的效果的話,那就可以考慮一下其他物理方法或者是其他的外科方法。

  (2)減充血劑

  只有在慢性鼻炎伴發急性感染時才可使用減充血劑滴鼻,1~2次/天,并且一般應用時間不宜超過7~10天,此類藥物長期使用可引起藥物性鼻炎。

  兒童可短期應用濃度較低的此類藥物。鹽酸萘甲唑啉類減充血劑(滴鼻凈)很容易引起藥物性鼻炎并對鼻黏膜造成不可逆的損傷,應慎用。

  (3)封閉療法

  可作迎香穴和鼻通穴封閉;也可作鼻丘或雙側下鼻甲前段黏膜下注射。但此種方法目前已很少應用。

  (4)針灸療法

  針刺迎香穴和鼻通穴。

  (5)其他

  對于鼻腔分泌物過于黏稠者,可應用消毒的溫生理鹽水沖洗鼻腔。

  3.全身藥物治療

  如果炎癥比較明顯并伴有較多的分泌物倒流,可以考慮口服小劑量大環內酯類抗生素,即常規劑量的一半,連續應用1~3個月。

  4.手術治療

  對于藥物及其他治療無效并伴有明顯的持續性鼻塞的患者,可行手術治療。目前手術多在鼻竇內窺鏡下進行,可提高手術安全性和準確性。

  (1)下鼻甲切除術

  本期嘉賓介紹

  王成碩

  首都醫科大學醫學博士,副主任醫師,1992年就讀于白求恩醫科大學,2004年博士畢業后進入首都醫科大學附屬同仁醫院在韓德民教授指導下進行博士后研究工作,2007年晉升副主任醫師并入選當年北京市“科技新星”資助計劃,多在核心期刊發表論文17篇,其中SCI收錄2篇,全部為鼻科學領域研究。

  應寧

  男,1979年出生在北京,中國煤礦文工團相聲演員,中國曲藝家協會會員。在相聲界有著“青年相聲活寶”之稱。6歲起學習相聲,啟蒙老師相聲界老前輩張善曾先生、回婉華先生,后拜師相聲表演藝術家王謙祥先生、相聲作家趙小林先生、京韻大鼓表演藝術家楊鳳杰先生,同時又受到曲藝界、影視界眾多名家的指點。

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  通過手術切除下鼻甲的一部分,使鼻甲組織變小,可以降低鼻腔阻力,改善鼻腔通氣的狀態。包括下鼻甲黏膜部分切除術和下鼻甲黏膜下骨部分切除術。由于下鼻甲血管豐富,富含海綿體組織,與鼻腔生理機制關系密切。下鼻甲血管舒張和收縮引起鼻阻力很大的變化,下鼻甲前端接近鼻瓣區(鼻腔阻力大的部位),所以在進行下鼻甲手術時應注意適當保留下鼻甲前端,以免引起副作用。

  (2)低溫等離子、激光(CO2激光、YAG激光等)、微波下鼻甲手術

  可通過消融肥大的下鼻甲黏膜或黏膜下組織,使鼻甲組織變小,從而改善鼻塞的癥狀。此方法簡便易行,但可能會引起術后鼻腔干燥。

  (3)下鼻甲骨折外移術

  下鼻甲骨局部肥大或向內過度伸展者可行此手術。將器械置于下鼻道,骨折下鼻甲,將下鼻甲向鼻腔外側壁移位,總鼻道由此變寬而改善鼻塞癥狀。該方法一般不損傷下鼻甲黏膜,對鼻腔生理功能也無明顯影響,并且術中、術后出血較少,是一種微創的手術。缺點是減容效果有限,對較重的慢性鼻炎效果欠佳。

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