生活中我們經常見到一些老年人會突然暈倒,一般情況下,這種情況都是很危險的,很可能是出現了腦出血的癥狀。那么腦出血有什么樣具體的癥狀呢?下面讓劉麗萍專家來講講腦出血的癥狀吧。
該視頻主要文字介紹:
我們的身體如果出現了問題,就會給我們發出信號,那么我們要及時掌握這些信號,才能擺脫險境。
頭痛欲裂,警惕腦出血
偶爾的頭疼腦熱很常見,每個人都或多或少經歷過,但有幾種類型的頭疼卻不那么稀松平常,若沒能及時救治,甚至會危及生命。
如果頭痛十分劇烈,并伴有偏癱或意識障礙,則可能是高血壓腦出血的典型信號,有高血壓病史的患者,應提高警惕。如果頭痛來得急,在數秒或數分鐘內發生,并且是極其劇烈的脹痛或類似爆裂樣的疼痛,伴有嘔吐及頸項強直(頸部肌肉發生痙攣性收縮和疼痛,頸部僵直,活動受限),則應馬上意識到可能是蛛網膜下腔出血,要立即撥打120急救。
如果患者意識出現不清,要把他放倒在地上,等專業救護人員的到來。如果有心臟停止跳動的現象,要立即做人工搶救。
巨石壓胸或是心梗
當胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣,不排除以下三種情況:一是急性心肌梗死,二是主動脈夾層,三是肺動脈栓塞。心腦血管疾病、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等患者,如出現上述疼痛,更應高度警惕。
美國人常說:“有胸痛,撥911(美國急救電話)”,可見胸痛來勢之兇。有相關病史的患者,如心血管病患者,在服用一片硝酸甘油或救心丹20分鐘后,如果癥狀仍未緩解,則應考慮可能是急性心梗,要立即撥打120急救電話。
若能在60分鐘內開通血管,就抓住了心梗的黃金搶救期。如果不了解自己的病情,就不要亂吃藥,以免誤服,加重病情。
我們一定要及時撥打120救護熱線,而不是自己開車把病患送醫,盡量在等待的時候讓病人平躺著。
腹痛如刀割,小心胰腺炎
危及生命的腹痛分為兩類。
第一類是外傷引起的腹腔內臟破裂,伴隨有內臟大出血,病人易陷入休克。我們一般通過腹痛的范圍來判斷患者的受傷程度。如果腹痛范圍只是在局部,那么臟器可能沒有完全破裂,只是被膜下出現了血腫,短期內對生命沒有危害。若是腹痛范圍很廣,波及全腹,則判斷臟器可能破裂,血液已充斥腹腔,此時,病人易出現休克,甚至危及生命。這類疼痛是持續的,不可能通過休息和姿勢的改變而緩解,且呈逐漸加重的趨勢。
第二類是基礎疾病引發的腹痛。膽結石、膽囊炎患者,易出現化膿性梗阻性膽管炎。發病信號是:腹痛合并有發燒、黃疸。如果不能在48小時內及時就醫,死亡率超過50%。建議有基礎疾病的患者積極治療,不要把小病養大。
此外,對某種東西過敏,或吃了有毒的食物,也會出現急性腹痛。有些病人不清楚自己對藥物(如阿莫西林)有過敏史,可能因為誤服而出現腹痛、面色蒼白、心率加快、呼吸困難、休克等。
過敏性休克的死亡幾率非常大,多伴隨出汗、意識模糊,需立即就醫。如果誤服了某些食物,如蘑菇等,出現腹痛,且合并有腹瀉、消化道惡心、嘔吐等癥狀,應立即就醫。等待救護車時好自行催吐。方法是:取側臥位或俯臥位,面部朝下,用一定的刺激物,如手指、勺子、筷子等壓住舌根,刺激咽喉,進行嘔吐。
如果在暴飲暴食和酗酒后出現腹痛,疼痛部位主要在肚臍向上一點點的位置,且讓人坐立不安,程度劇烈如刀割并持續加重,并累及腰背,呈彎腰或軀體位時,疼痛會有所緩解,則可能患了急性胰腺炎。若不及時就醫,重度胰腺炎會出現一系列威脅生命的合并癥。
便血,消化道在預警
咳血多是肺部疾病的警示信號。可能導致咳血的疾病有:肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌等。嘔血則可能提示消化系統異常。從口中嘔血,可能是消化性潰瘍,肝硬化引起的食管及胃的靜脈破裂出血、急性胃黏膜損傷,甚至胃癌。
大便帶血,多預示消化道出血。常見的是食管或胃內的靜脈曲張,還有胃或十二指腸潰瘍出血,嚴重者可能危及生命,還有些應激因素出血,如急性胃黏膜病變,腦出血患者也可能出現胃黏膜的應激性出血。
上消化道出血,大便顏色多為黑色,如果是像柏油一樣漆黑,則判斷出血量很大。此外,下消化道出血,血便顏色多為暗紅色,但下消化道出血占血便比例較低,僅為上消化道出血的10%。
小便出血,提示泌尿系統可能出了問題,如果尿液顏色像濃茶或洗肉水色,則提醒出現異常的器官可能是腎臟、輸尿管、膀胱或尿道。病變的類型可能是炎癥、結石、結核或腫瘤。一旦出現上述情況,要立即就醫,不可延誤病情。
本期嘉賓介紹
劉麗萍
女,主任醫師、副教授、碩士研究生導師;美國斯坦福大學醫學院卒中中心博士后,美國神經危重癥學會專家委員會委員。天壇國際腦血管病會議組委會副秘書長。主持或參與科研項目十余項。專業特長腦血管病、神經重癥。
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