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小心!糖尿病偷走你的視力
有調查顯示，我國18歲以上的居民糖尿病患病率已達9.7% ，也就是說：10人之中就有1位是“糖人”!提起糖尿病，患者一般會將關注點放在血糖的控制上，卻很少有人知道糖尿病還會傷及視力。
眼部病變是糖尿病常見的慢性并發癥之一，嚴重的可導致失明。想象一個人如果有一天突然看不見了，就像失去了整個世界一樣，是多么痛苦的事情。
病例回放糖尿病讓她差點失明
一般來說，糖尿病視網膜病變確診后，按照病情輕重，可以藥物治療、激光治療，后才考慮手術治療。
有很多糖尿病患者都是在視力下降，甚至突然喪失時，到醫院檢查才知得了“糖網病”。
由于大眾對糖尿病引發視網膜病變的認知不夠，導致此類手術量已占到了目前市立醫院眼科手術總量的30%左右。
糖網病越早治療，效果越好，拖到后，雖然能夠進行手術治療，但也是“亡羊補牢”。
專家支招得了糖尿病注意查眼底
目前，我國有糖尿病患者9000萬人以上，其中30%左右有“糖網病”。面對如此龐大的數字，如果您已經成為“糖人”，一定要正視糖尿病的視網膜病變。
據介紹，“糖網病”的病理基礎是微血管病變，是一個逐步發展的過程。我國眼底病學，將糖尿病視網膜病變分為背景型與增殖型兩型，每型又分為三期。
由I期發展到III期，速度一般較為緩慢，患者可能全無癥狀，視力不受影響。但到IV期以后，可引起眼內出血及其他嚴重并發癥，出現視力減退、視野縮小、屈光改變，對比敏感度降低等癥狀。
此時，即使血糖得到控制，全身狀態有所好轉，也不能使眼部病理過程逆轉，必須配合局部治療，才能使病變穩定。
如果不及時治療，視網膜病變發展到后，會出現新生血管性增殖膜、牽引性視網膜脫離 、新生血管性青光眼，終導致失明。
糖網病早期雖然可能不會引起視力明顯下降，但卻是治療的佳時期。因此，如果您想避免自己的視力遭受重創，請按照下面專家給出的時間段進行眼底檢查，以免您的視力在無聲無息中被“偷走”。
比如，青春期后確診的1型糖尿病，糖尿病視網膜病變篩查應于確診糖尿病后5年開始;青春期前確診的1型糖尿病，糖網病篩查應于青春期開始(特殊原因除外)。
而2型糖尿病患者，糖網病篩查應該在確診時就開始，病人首次篩查之后，依據眼底病變的程度，醫生會安排后續篩查時間。
尚無眼底病變的病人，1型糖尿病患者可每年復查1次，2型患者可每1～2年復查1次。確診為輕度非增生性“糖網病”的病人，每年復查1次即可。
確診為中重度非增生性糖尿病視網膜病變者，需要每3～6個月復查一次。同時，眼球不大，但眼科專業劃分很細，因此，糖網病的篩查應由眼科‘眼底病專業醫師’進行。
做眼部全面檢查，特別是在散大瞳孔的狀態下，詳細檢查眼底非常重要，必要時輔以熒光造影等輔助檢查，明確分期，正確指導下一步治療。
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本期嘉賓介紹
男，漢族，1965年4月22日出生，安徽桐城人，中共黨員，安徽醫科大學畢業，研究生學歷，博士學位，北京同仁醫院眼科中心醫務部主任、主任醫師、首席專家，首都醫科大學教授、研究生導師，北京同仁醫院學術和專家咨詢委員會委員。
魏文斌是《中華眼科雜志》等10家專業學術期刊的編委，《實用防盲技術雜志》副主編，亞洲神經眼科學會會員，中華中醫藥學會眼科委員會委員，中華眼科學會中青年委員，中華眼科學會眼底病學組委員，北京市眼科學會中青年委員、中華醫學會和北京市醫學會醫療事故鑒定專家、北京市殘疾兒鑒定專家、中央保健會診專家、國家藥品管理局新藥評審專家、全國青聯委員、北京市青聯常委、中國青年科技工作者協會委員。他從事眼科臨床工作20年，擅長眼底病的臨床論斷和治療，掌握了高超的眼底病手術技能，共完成近萬例眼科手術，其中復雜性玻璃體視網膜手術達三千余例。他創造性地設計了應用現代玻璃體視網膜顯微手術技術進行眼內腫瘤局部切除的方法，在國內首次應用。提出了先天性脈絡膜脫離的現代手術設計方案，達到國際先進水平。他在全國性專業期刊上發表學術論文60余篇，主編或副主編專著9部，參加編寫的專著5部。入選國家人事部和北京市首批“千百萬”人才工程，獲北京市“優秀人才基金”和“十百千”衛生人才工程專項經費資助。
