下肢動脈硬化閉塞癥等同于心梗，腦梗等，那么你知道它有哪些癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京聽聽張望德的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是北京醫學會血管外科分會委員張望德，講下肢動脈硬化閉塞癥。

　　該視頻主要文字介紹：

　　下肢動脈硬化閉塞癥

　　腿梗 - 臨床癥狀“腿梗”

　　早癥狀常常是“間歇性跛行”，具體的表現是：步行一段距離后，無其他原因出現小腿無力、麻木、酸脹、甚至疼痛，不得不被迫停止走路，站定休息幾分鐘后癥狀消失，再次行走一定距離后癥狀再次出現。剛開始可能走300-500米，隨著下肢動脈硬化病變的加重，跛行距離也會縮短，甚至后可發展到只能走50米、10余米。

　　這種現象是因為下肢動脈硬化、管腔狹窄或閉塞，造成下肢遠端肌肉缺血而引起的。當步行一段路程后，小腿肌肉營養需求增多，耗氧量增多，代謝產物也增多，這時病變的血管已不足以承擔所增加的供血任務，肌肉便發生缺血、缺氧和代謝產物堆積，出現疼痛。站定休息后，肢體供血逐漸得到代償而改善，癥狀便自然消失了。

　　腿梗 - 影響“腿梗”

　　如果沒有及時地接受正規的治療，病變會逐漸進展和加重，甚至會出現疼痛、足趾發黑、壞死、疼痛難忍，夜不能眠，這稱作靜息痛，大部分病人只有在這個階段才會想到、或者才被其他科室的醫生推薦到血管外科門診。

　　此外，如果出現了“間歇性跛行”的癥狀，就意味著應該到血管外科門診做進一步檢查了，但大部分患者并不能對間歇性跛行有著應有的警覺和認識，認為這是“關節炎”、“老寒腿”，甚至有人會認為這是年老體衰的正常現象，延誤診斷和治療，后導致肢體缺血加重、壞死以致截肢，危及生命。

　　腿梗 - 治療“腿梗”

　　可分為保守治療和外科治療

　　保守治療：主要包括理療和適當的功能鍛煉;應用擴血管藥物增加下肢血流;應用抗血小板和抗凝藥物防治下肢血栓形成、預防再狹窄等。

　　外科治療：主要包括動脈內膜切除術、自體或人工血管旁路術(即動脈搭橋)、血管腔內球囊擴張或支架成形術、血管腔內超聲消融術等。血管成形術是指在造影設備的引導下，將導絲通過血管送入發生堵塞的部位進行球囊擴張，然后放入支架來疏通交通堵塞的血管，這種治療方式已經比較普及和成熟。

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　　本期嘉賓介紹

　　張望德

　　主任醫師，醫學碩士，北京醫學會血管外科分會委員，中華醫學會醫學工程學分會血管外科與組織工程專業委員會秘書，現任北京朝陽醫院血管外科血管外科副主任。。 畢業于同濟醫科大學，曾赴國外學習血管外科介入治療新技術。從事外科臨床和醫學研究工作近二十年，主治周圍血管外科疾病，擅長微創刨削治療下肢淺靜脈曲張，對頸動脈硬化狹窄、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病性下肢缺血、動脈栓塞、血栓閉塞性脈管炎、鎖骨下動脈竊血綜合征、深靜脈血栓及其他血管疾病的治療均有豐富的經驗;而且在開展血管外科微創介入(球囊擴張、支架成形術)治療下肢動脈硬化、糖尿病足、布加氏綜合征、動脈瘤、主動脈夾層等疾病方面取得了重要進展;對急性動脈血栓形成開展介入溶栓為主的綜合治療挽救患肢也取得了理想的效果。副主編《臨床心血管綜合癥學》、副主編《血管外科診療與風險防范》，在《中華外科雜志》、《中華普通外科雜志》等中文核心期刊發表論著十余篇。