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多數患者受冷風刺激,血壓波動很大,就容易引起血管痙攣,造成急性腦部血液循環障礙,誘發中風。
中風前有預兆
由于腦卒中具有發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高的特點,很多患者都覺得難預防、難治療。
然而,神經內科醫生指出,腦卒中發病并非完全沒有預兆,“小中風”就是典型的“預警”,中老年人在氣溫變化明顯的秋冬交替之時要特別警惕。
反復“小中風”或招來“大中風”
“小中風”又稱短暫性腦缺血發作,是指一時性腦缺血引起的一種短暫而局限的腦功能喪失。
一般情況下,“小中風”癥狀持續時間短,往往會在出現24小時內完全消失,發作過后人又“完全正常”,很容易讓患者誤以為是勞累、疲倦所致,因此常常被患者及家屬所忽視。
然而,由于“小中風”復發率很高,它對腦血管的損害并不小,多數患者在復發中風、心肌梗死等疾病的風險普遍高于普通人。
患者如果沒有及時發現和控制病情,多會在一兩個星期內發生中風,嚴重時會給患者帶來生命危險,因此,及時發現“小中風”非常重要。
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出現癥狀要及時就診
“小中風”發作持續時間短,如果患者一旦出現“五個一過”癥狀(一過性肢體無力、一過性頭痛、一過性視力明顯模糊下降、一過性言語不利、一過性的眩暈)時,一定要及時就診。
醫生提醒,特別是60歲以上的老年人,一旦出現突然口眼歪斜、說話不清、失語或吞咽困難,一側肢體乏力或活動不靈活、走路不穩或突然跌倒,突然出現劇烈的頭痛、頭暈以及惡心嘔吐,意識障礙、老想睡覺或表情淡漠,千萬不要忽視,應及時在專科醫生的建議下積極治療。
“三高”患者是高危人群 要加強預防
當被確診為“小中風”以后,患者應盡早在醫生指導下接受規范治療,控制各種危險因素,爭取把中風復發的風險降到低。
特別是患有高血壓、糖尿病的患者,由于高血壓、高血糖能引起血管痙攣,導致形成血栓,血壓、血糖的大波動便會引發患者腦部動脈血管粥樣硬化。
因此平時要控制高脂肪類食物的攝入,節制飲食,做到定時定量,不要吃得太飽和過咸,少吃肥甘厚味和辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜,注意戒除煙酒。
中風急救切忌大力搖晃
中風后急救非常重要,很多患者家屬由于不了解急救常識往往會給患者帶來嚴重的傷害。醫生提醒,一旦發現中風患者,家屬不要急于從地上把病人扶起,好2-3人同時把病人平托到床上,頭部略抬高,以避免震動。
同時把患者衣領和腰帶松開,以減少身體的束縛所造成的血壓變化以及腦中風惡化。
如果患者有嘔吐現象,或是想要吐的樣子,務必讓患者側躺,以免口腔分泌物誤入呼吸道或堵塞氣管,并及時清除口腔及喉部的嘔吐物,同時要避免頸部屈曲,以免影響呼吸,側躺時記得讓癱瘓側在上方。
本期嘉賓介紹
男,醫學博士、主任醫師、教授、博士研究生導師,首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經內科副主任、黨支部書記。
腦血管病。1989年開始致力于神經內科工作,承擔/參與并組織諸多科研工作,包括“十五國家科技攻關項目”、“十一五國家科技支撐計劃”、“國家自然基金課題”、“北京市科委重大項目”、“首都醫學發展基金”、“973國家重點基礎研究項目”、“國家863計劃”“北京市中醫局一般規劃項目”等基金資助的科研項目。
主要涉及急性卒中的診斷、分型、規范治療、康復計劃、卒中登記系統、遠程救治等方面。促成創建北京市腦血管病急救中心;協助建立中國首家卒中單元并策劃卒中單元數字化管理系統,通過中國卒中中心培訓建設項目為全國各地醫院培訓學員700多人次,指導并協助北京、河北、內蒙古、新疆、甘肅等省市建立卒中單元10余家,為腦血管病的規范診治開創了新局面;領導并參與創建中國卒中網站、叩診錘論壇,多次組織各級神經病學會議,其中包括協辦天壇國際腦血管病會議,為全國的神經病學工作者提供交流與提高的平臺。