冠心病是心梗發生的重大原因之一，那么你知道心梗的癥狀嗎?今天我們請來了呂樹錚做客健康北京視頻給我們講解。
本期節目請到的嘉賓是首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任呂樹錚，講心梗的癥狀。
下面是本期視頻的內容簡介：
心梗的癥狀
癥狀
① 疼痛先出現，多發生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但程度重，持續時間長，可達數小時或更長，休息或硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼，可伴瀕死感，少數患者無疼痛，一開始就表現為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部，易被誤診;
② 有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等全身癥狀。發熱多在疼痛發生后24～48小時后出現，體溫多在38℃左右，持續約一周;
③ 疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道，腸脹氣亦不少見，重癥者有呃逆;
④ 心律失常多發生在起病1～2天，而以24小時內多見。以室性心律失常多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期，特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導阻滯亦較多;
⑤ 低血壓和休克休克多在起病后數小時至數日內發生，主要為心源性;
⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病初幾天發生。
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本期嘉賓介紹：
呂樹錚
1983年畢業于首都醫科大學(原北京第二醫學院)1990年于法國魯昂大學附屬中心醫院進修心臟介入，現任首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任，主任醫師、教授、博士生導師。內科教研室主任。社會兼職： 中華心血管病介入學組常務委員、中華中西醫結合學術委員會委員、國家保健局老年心血管委員會副主任委員、中華醫學會事故鑒定委員會委員、北京市科研獎勵基金評審委員會主任委員。《中華心血管病雜志》、《中華醫學雜志》、《中華老年病學雜志》、《中西醫結合雜志》、《中華新醫學雜志》、《中國介入心臟病學雜志》、《心肺血管病雜志》、《臨床心血管病雜志》 編委。
心肌梗死的溶栓治療
心肌梗死的溶栓治療：在沒有條件的醫院可以選擇溶栓，溶栓好的時間窗是在3小時之內。臨床上常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、組織型纖溶酶原激活劑。心肌梗死的溶栓治療是為了達到迅速溶解冠狀動脈內血栓、實現血管再通(再灌注)的一種治療手段。
心肌梗死的介入治療
心肌梗死的介入治療時間要看心肌梗死的時間，如果在6小時之內好是介入治療，如超過6小時，24小時之內沒有禁忌癥的情況下也要介入治療。所謂的禁忌癥包括有腦血栓病史、血友病家族史等，因為在進行介入治療時要用大量的抗凝制劑，肝素要給到1萬，所以不能介入治療。介入治療好的時間是在6小時之內，直接冠脈造影把堵住的血管打開。
心肌梗死的搭橋治療
心肌梗死采取心臟搭橋手術是為了使血液供應重新建立，心肌梗塞后如果發生左主干病變并三支嚴重狹窄，需要采取搭橋手術治療，以全面改善梗塞血管的情況。
