20150128健康北京視頻全集:謝堯講肝衰竭的癥狀
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責(zé)編:戴碧瑩
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 13:40該視頻主要文字介紹:
本期嘉賓介紹:
男,44歲,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,北京地壇醫(yī)院肝炎1科主任,副教授,北京大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師,中華肝臟疾病雜志特約編委,中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志編委,傳染病信息雜志編委,北京市檢驗(yàn)學(xué)分會(huì)肝病專業(yè)組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)委員。1986年7月大學(xué)本科醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院。1993年內(nèi)科學(xué)碩士研究生畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),1999年消化內(nèi)科博士畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)肝病研究所,同年分配于北京地壇醫(yī)院。當(dāng)前全面負(fù)責(zé)北京地壇醫(yī)院肝炎1科的臨床、科研和教學(xué)工作。主要的臨床和研究方向:病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制、臨床治療和預(yù)防的研究。臨床特長(zhǎng):病毒性肝炎(乙型肝炎和丙型肝炎)的抗病毒治療,重型肝炎的搶救治療,肝硬化及其并發(fā)癥治療。
1、黃疸
這是比較容易察覺的癥狀之一。整個(gè)人很明顯地變黃,不但膚色比平時(shí)蠟黃,眼白部份也會(huì)變得黃黃的。
這是因?yàn)楦喂δ軉释耍懼瓱o(wú)法由肝細(xì)胞排出又回到血液里,膽汁的主要成份——膽紅素就隨著血液流竄全身,并沉積在皮膚、眼睛的鞏膜等器官,造成膚色或眼變黃,連尿液也變成茶色,醫(yī)學(xué)上稱為“高膽紅素血癥”,俗稱“黃疸”。
2、肝昏迷(肝性腦病變)
肝昏迷可以說(shuō)是肝衰竭患者的頭號(hào)死因。人體新陳代謝所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)主要由肝臟來(lái)解毒,一旦肝臟機(jī)能喪失,這些毒素就隨著血液循環(huán)到處亂竄,滯留在其它器官。萬(wàn)一沉積在腦部,就會(huì)造成意識(shí)的變化、性格異常,成為肝昏迷,醫(yī)學(xué)上稱為“肝性腦病變”。
3、容易瘀青或出血
人體許多重要的凝血因子是由肝臟負(fù)責(zé)制造成的,當(dāng)肝臟無(wú)法制造成足夠的凝血因子時(shí),就很容易引發(fā)出血,或是出血不易止住。病人受到碰撞就很容易在皮膚留下瘀青,嚴(yán)重的出血甚至可能致命。
4、血糖異常
人體的血糖能維持在一定標(biāo)準(zhǔn),有賴于肝臟的作用。所以肝衰竭患者可能會(huì)發(fā)生血糖異常的情況。除了少部分患者血糖會(huì)升高之外,約有1/4的人會(huì)有低血糖的現(xiàn)象,甚至?xí)虼思又馗位杳缘牟∏椤?/p>
5、感染、敗血癥等并發(fā)癥
肝衰竭的病人免疫力特別弱,很容易受到細(xì)菌、微菌或病毒的侵害而生病。這些感染如果引發(fā)其他并發(fā)癥,有時(shí)甚至?xí)虼酥旅?/p>
6、肝腎癥候
當(dāng)肝衰竭嚴(yán)重時(shí),腎臟也會(huì)同時(shí)受損衰竭。到了“多重器官衰竭”的程度時(shí),病情就很難挽回了。
以下情形所造成的肝衰竭病情變化極快
一、急性肝炎、慢性肝炎急性發(fā)任何原因引起的急性肝炎,或是慢性B、C型肝炎,這些肝病如果急性發(fā)作得很嚴(yán)重,肝細(xì)胞就會(huì)大量壞死,有可能演變成“猛爆性肝炎”而導(dǎo)致急性肝衰竭。
二、吃藥或進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)某些藥物因?yàn)槠浯x物量太大而導(dǎo)致肝細(xì)胞大量破壞,有些藥物則會(huì)對(duì)少數(shù)特異體質(zhì)的人產(chǎn)生毒性,這些藥如果沒(méi)有醫(yī)師指導(dǎo)就擅自服用,有導(dǎo)致肝衰竭的危險(xiǎn)。
三、懷孕時(shí)期的特殊病變有不少孕婦在懷孕的中后期會(huì)發(fā)生急性脂肪肝病變,在肝細(xì)胞中突然會(huì)堆積大量的脂肪而喪失肝功能,這可能會(huì)引起肝衰竭。
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