人的身體猶如一個大家庭,包含了肌肉、血管、神經等諸多成員,你知道哪些成員為破壞身體健康嗎,動脈斑塊是什么呢,如何抓住血管里的危險分子,下面隨著BTV健康北京特邀專家許鋒為大家講解一下吧。
該視頻主要文字介紹:
抓住血管里的“危險分子”
人體中容易出現斑塊的部位分別有腦血管,頸動脈、主動脈、冠狀動脈、以及下肢動脈,此外,眼底動脈和腎動脈同樣容易出現斑塊,一旦斑塊破裂,也會引起嚴重的后果。
動脈斑塊“住”在哪兒?
動脈斑塊是動脈血管損傷修復時,血管內的脂質、纖維組織、鈣質等堆積于受損處形成的稍硬并突出于血管內皮表面的瘢痕。
它們“住”在溫暖而舒適的動脈血管里,而血管里凹凸不平的地方就是它們的房子,油脂是它們的好朋友,常去它們的房子里串門,條件舒適時就留下來與斑塊們一起生活了,朋友多了房子不夠住了就得建大房子,而這些大房子容易造成動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小,是我們健康的大敵。
身體健康時不斷有血脂穿過血管壁,形成機體的新陳代謝。然而一旦脂質代謝異常,進入血管的血脂增多,就會出現一部分血脂沉積于血管壁,血脂越高沉積于管壁的就越多,因此血脂高的人相對容易形成動脈粥樣硬化。
研究發現,脂質代謝異常是動脈粥樣硬化重要的危險因素,其中總膽固醇和低密度脂蛋白增高應引起重視。
小心“活火山”——不穩定性斑塊
哪些斑塊危險,會對我們的身體造成一些不好的事件?哪些斑塊又相對比較安全,對我們終生不會有大的影響呢?
從醫學上講,斑塊大概分為兩大類,一類是穩定性斑塊,另一類是不穩定性斑塊,以火山作比喻的話,穩定性斑塊是“死火山”,不穩定性斑塊是“活火山”。
臨床上出現的心腦血管事件多半是不穩定性斑塊造成的,猶如活火山爆發噴出巖漿會對周圍的環境造成損害,同樣,不同部位內不穩定性斑塊破裂形成血栓會引起不同部位的栓塞,如心肌梗死、腦梗塞或者下肢血管缺血壞死等。
而穩定性斑塊表面有一層比較厚而且堅實的膜,而且里面的內核相對比較硬,形成鈣化灶,因此CT、超聲波檢查發現越是鈣化厲害的斑塊,就越不容易破裂。
但是穩定斑塊的安全度還與斑塊阻塞血管的程度有關,如果斑塊小、阻塞程度小,不影響血流則對身體沒有大的影響,而大斑塊容易造成血管狹窄,一般大于75%以上可能造成血管缺血事件,而狹窄90%以上缺血事件發生率非常高.
警惕不穩定性斑塊“作惡”
怎樣才能知道自己身體里的斑塊是不是危險分子的呢?不穩定斑塊在出現心腦血管事件之前都會有一些小的征象或者癥狀提示血管的病變,這類似于火山在大噴發之前經常會冒煙或者小地震,這些都是一些小的警告來提示我們身體內的斑塊可能不穩定。
例如大部分患者在出現心肌梗死之前一段時間或多或少會出現新發心絞痛、心絞痛癥狀較前加重、心絞痛發生更頻繁、不活動時心絞痛也會出現、復發心絞痛等不穩定型心絞痛,這些都預示心肌供血血管內的斑塊不穩定,可能惹大事,我們應該引起重視,及時就醫。但是也有小部分人沒有任何前兆突然出現猝死。
本期嘉賓介紹
許鋒
副院長,心血管內科主任醫師。于1982年12畢業于廣州中山醫科大學醫療系,分配至北京醫院。曾于1985年在中國人民解放軍301醫院兒科進修心導管,之后赴美國加州羅瑪琳達大學醫學中心進修冠狀動脈造影PTCA術一年,后又于1998赴新加坡國家心臟中心進修冠心病介入診斷及治療一年。具有豐富的臨床工作經驗,能夠獨立處理各種心臟急重癥及復雜病例。
曾參加編寫“實用老年醫學小百科” 、《糖尿病實用診療手冊》、《心臟急癥》、《新編心血管疾病鑒別診斷學》等醫學專著,發表醫學論文10余篇。先后主持“脂蛋白(a)的生理變異和其應激變化”和“冠脈鈣化與冠心病之關系 ” 兩項院級科研課題。